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迟到的先心手术
http://www.100md.com 2004年9月22日 央视国际
迟到的先心手术//
迟到的先心手术//

    1、郝建潮 教授 黑龙江省医院心血管外科主任 省医院外科教研组副组长 在开展心脏搭桥复杂先心病及重症风心病换瓣手术方面经验丰富 获部省级科研奖多项。(左图)

    2、林青 副主任医师 黑龙江省医院心血管外科副主任 从事心血管外科临床、科研工作十余年 对先心病、风心病、冠心病的诊治及手术有丰富经验 发表论文20余篇。(右图)

    主持人:观众朋友们,你们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是先心手术方面的问题。

    首先来看一个片子:

    旁白:21年前黑龙江省某村的赵怀彬有了一个男孩,这对于32岁的他可以说是一个天大的喜事。

    赵怀彬:听说生了一个小孩,把我乐坏了当时,非常高兴,因为我结婚晚,非常盼望这个孩子。
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    旁白:然而孩子出生没多久却出现了让人意想不到的情况。

    赵怀彬:在孩子出生后100天的一天早晨,孩子母亲不在屋,我在给孩子洗尿布,正常孩子躺在床上都是连蹬带踹的,或者是吃手、玩,我给孩子洗尿布时偶尔一抬头发现孩子不动了,我就顺手碰了一下,我一碰他,就像硬了似的,整个身体都不动了,这时候我就不洗衣服了,我擦了手然后就趴在那儿瞅,瞅孩子的眼珠子不动,我又碰了一下,还是这样,这回我可毛了。

    旁白:经过当地医生的诊断,孩子患了先天性心脏病,最多活不过19岁,这个消息犹如晴空霹雳,一时间让赵怀彬无法接受。一家人的生活从此蒙上了深深的阴影。

    赵怀彬:当时是三天一犯病,五天一进医院。

    赵惠的母亲:没想到有这么一个孩子。俺家这日子过得特别难。

    旁白:赵惠慢慢长大,经常休克的他不敢大声说话,步行也不能超过10步,但是赵惠不仅聪明而且好学,在父亲的背上他读完了小学。在这之后由于身体原因,赵惠辍学了。在家人的关爱中,赵惠等待着随时都会到来的死亡。赵惠在15岁那年连续出现了咳血的症状,此时赵惠的父亲彻底明白了现实的残酷。
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    主持人:先心病的孩子为什么会咳血?

    郝建潮:咳血就说明已经到了先心病的晚期了。先心病在早期有很多症状,比如会有呼吸道和肺部感染,赵惠就是因为呼吸道感染经常去医院。看病时发现心脏还有杂音。

    先心病早期症状

    1、反复呼吸道或肺部感染

    2、心脏出现杂音

    3、亲紫

    4、发育迟缓

    5、活动能力差

    主持人:孩子是怎样得上先心病的?

    林青:先心病是由于遗传因素和外围环境的共同作用导致的结果。具体可以包括家族性(如父母)的某些遗传疾病。妊娠头三个月受到病毒感染等。
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    先心病发病原因

    1、家族遗传史

    2、孕妇糖尿病未控制

    3、孕妇妊娠早期接触药物及射线

    4、孕妇病毒感染

    主持人:接着来看赵惠的故事:

    旁白:当时为了给孩子治病,赵怀彬不得不把自家的土地全部抵押了债务。日渐窘迫的生活让五十多岁的赵怀彬决定外出打工,照顾病人的责任就落到了妻子一个人身上。然而辛苦了大半年,工钱却给包工头扣下了,赵怀彬只好借了800元钱回到了老家。

    赵怀彬:夜里三点回到家看到家里的情况心都凉了,母亲在炕梢挂了个点滴瓶子,儿子在炕头挂了个点滴瓶子,这屋里煤都没钱买。我爱人就在炕上坐着,看着两个点滴瓶子。
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    旁白:在赵惠病情最严重的几天,家里人拍了很多合影。

    赵惠的母亲:当时大夫就说,孩子愿意吃啥就整点啥。说让我们预备后事,衣服什么的都给他买好了。

    村支书:这次赵惠发病很重,父亲到处筹钱,又给孩子挽救回来了。后来村里和镇里一共凑了四千多元钱,让孩子去大医院彻底做一遍检查。

    旁白:父亲带着孩子来到哈尔滨的一家医院进行了彻底检查,检查结果表明赵惠患有心脏多种畸形,可以通过手术治愈,但是手术风险极大,手术费用也极高,对于赵怀彬一家来说是一个天文数字。刚刚看到希望的赵惠又一次陷入了绝望。

    主持人:为什么当时医生会说赵惠活不过19岁呢?

    郝建潮:因为先心病的孩子预后以及治疗时机都是比较固定的,当地的医生说孩子活不过19岁,肯定认为孩子病得很重。实际上像这种复杂先心病的孩子能够活过十岁的都很少。
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    林青:因为孩子病情很重,长时间就是躺在床上,心功能相对也受到了保护。这种复杂先心,血液处于混合状态,对于心肺等功能都是一个损害,越早进行手术治疗,安全性反而越好。

    主持人:在得知赵惠一家的困境后,社会各界都伸出了援助之手:

    旁白:赵惠的事情得到了社会广泛关注,短时间内就收到了社会各界的捐助两万多元。不久黑龙江总医院得知了赵惠的情况,并决定加入救治赵惠的行动,将无偿为赵惠进行心脏手术。2003年9月黑龙江总医院派出专家组来到赵惠家进行会诊,听到这个消息,赵惠全家整夜都没有合眼,非常高兴。会诊后专家们发现赵惠的病情比预想的还要严重。

    赵怀彬:当时医生说孩子如果不作手术肯定活不过一年,手术有30%左右的成功率。当时我对医生说只要有1%的希望也要做手术。

    郝建潮:当时看见这个孩子时发现病情非常重,感觉能治好的可能性很小。
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    主持人:赵惠到了医院后又做了一个令人意想不到的决定:

    赵怀彬:孩子走之前对我说如果手术不成功,医院需要我身上什么东西,都要献给医院。孩子说社会和医院对我的帮助不小,医院需要的东西我就给医院。

    林青:当时我们觉得这个孩子确实很懂事,在自己病重的时候还能够首先想到为社会做些事情。当时我们也感受到了一种压力。

    郝建潮:由于病人的特殊情况,我们在术前做了特别充分的准备。虽然感受到了压力,但是一旦手术开始,作为医生的职责,就只是全神贯注地进行手术了。

    旁白:2003年9月22日患病21年的赵惠被推进了手术室。

    赵怀彬:我当时在走廊里来回走,心情无法形容。

    郝建潮:手术将近进行了五个小时,总的来说很顺利,但是也有一些和想像的不太一样的地方。
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    林青:术中发现患者的肺动脉瓣是闭锁的,增加了手术难度。同时房间隔一个大的房缺必须修补。

    郝建潮:好在术中出现的问题不是我们解决不了的问题,应该是在预料之中的一些问题。手术成功后大家都很兴奋。术后恢复了20多天。

    林青:一般情况下七天左右就可以了,但是赵惠得病时间长,心肺功能包括肢体肌肉都萎缩了,需要康复一旦时间。

    主持人:赵惠一年以来恢复得怎样?

    郝建潮:赵惠来复查过几次,情况都很好,而且是按照我们预计的情况在进行恢复。我们经常通电话,嘱咐他注意心功能问题,少活动等。

    林青:术后患者还需要吃一些药,因为患者手术时间相对比较晚,但是吃药时间不会太长。

    主持人:来看看赵惠术后的情况:

    赵惠:9月22日这一天是我重生的的一天,因为以前的生活根本就不叫生活,成天在炕上待着,哪儿也去不了。忠心谢谢所有帮助和关心我的人们。

    主持人:赵惠以后还要注意哪些问题?

    郝建潮:应该说赵惠治疗的时间还是太晚,风险很大,如果及时治疗,风险不会这么大,各个脏器的发育也不会这么差。

    主持人:医院联系电话 (0451)88025673、55667962, http://www.100md.com(回春)