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新型农村合作医疗试点初见成效
http://www.100md.com 2004年9月24日 《现代护理报》 2004.09.24
     本报综合消息日前,从卫生部农村卫生管理司和规划财务司联合举办的新型农村合作医疗试点工作培训班上获悉,到今年6月底,全国已有30个省(市、区)在310个县(市)开展了新型农村合作医疗试点,其中中西部22个省(市、区)启动了233个试点县(市)。调研显示,正在探索完善中的新型农村合作医疗试点工作已经初显成效。

    据统计,310个试点县(市)共覆盖9504万人口,其中6899万人参合,全国试点县农民参合率平均为72.6%。全国共筹集合作医疗资金30.21亿元,其中农民个人缴费10.88亿元。政府对中西部地区的支持力度更为明显,中央财政投入为3.93亿元,地方财政投入为5.04亿元,其他渠道支持6188万元,政府拨付经费占筹资总额的60.98%。到今年6月,试点地区已有4194.03万人次得到合作医疗报销补偿,报销金额13.94亿元,占筹资总额的46.14%。

    卫生部有关负责人指出,从总体上看,新型农村合作医疗试点工作运行比较平稳,进展比较顺利,基本做到了规范运行,受到了农民的欢迎。试点工作已经显现的成效包括:参合农民开始受益,医疗费用负担有所减轻;试点县基层医疗机构业务量增加,改善自身服务与管理质量动力增大,农村卫生改革与发展得到促进;农民对合作医疗了解加深,信心提高。
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    从以下几个试点所取得的成绩,我们对新型农村合作医疗试点工作取得的成效可见一斑。

    上海:合作医疗显示出旺盛生命力

    在上海,参合农民每年缴费数十到上百元,不管在指定的村卫生室、镇卫生院、区县医疗中心还是市级医院看病,合作医疗都可以给予不同比例的报销;年累计医疗费用超过5000元进入大病补助阶段,5000元以上部分的医药费用40%~60%由合作医疗支付,且补偿比例随着费用增加而上升,封顶线一般在2万元左右。个别经济条件优越的区县连同乡镇给予农民的大病补偿可以高达6万元。

    目前,合作医疗覆盖了上海全部乡镇和99%的村。去年,300万郊区农业人口中,参加合作医疗的占76.6%,人均享受医疗补偿费用204元。目前,上海合作医疗已显示出旺盛的生命力,今年的参合率有望超过80%。

    山东临邑:合作医疗是我们发展的契机
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    2003年山东开展新型农村合作医疗试点工作后,越来越多参加的农民交口称赞。与此同时,作为定点医疗机构的县乡卫生院,更是把合作医疗视为求存图强的契机。

    山东临邑县是最早一批山东省省级新型农村合作医疗试点地区之一,临邑县人民医院医保科刘金华介绍,原来医院有250多张病床经常住不满。2003年8月,这个县全面推开合作医疗制度后,县医院新建的病房楼随即启用,拥有500张病床的新病房楼能住近400人,其中有74%的病人都是参加合作医疗的农民。

    普遍经营惨淡的乡镇卫生院更是希望借此机会摆脱困境。据德州市卫生局副局长张化琴介绍,2003年3月德州部分地区启动合作医疗制度后,乡镇卫生院的就诊率平均上升了20%~30%,同时,病床使用率也有明显上升,随之而来的是业务收入的增加。

    浙江开化:新型合作医疗走向良性循环

    从7月中旬开始,浙江省衢州市开化县26个乡镇20多万名参加“新型农村合作医疗”的村民都能享受到全面的免费健康体检,而且从今年开始,这样每年一次的体检已经正式纳入开化县的合作医疗规程之中,这让广大村民更信赖合作医疗体制,参与合作医疗的积极性大大高涨。

    合作医疗试行一年以来,开化县有数千名村民的医药费得到了报销,受益人数近9万人,受益面占农村总人口的22%。目前,这个县又在试行为村民建立完整健康档案,合作医疗资金运行信息网上公开和乡镇卫生院建立长效服务机制等相关工作也已初显成效。新型农村合作医疗制度在开化县农村已打下坚实基础,正走上良性循环的道路。, http://www.100md.com