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编号:10468979
http://www.100md.com 刘惠生
一、辨病,二、 辨证,三、 某些概念辨析
     在临床上,同时间、同一患者的表现不论医生是用辨证的观点看还是用辨病的观点看,其疾病的本质是一样的,不会因其观点不同而疾病本质发生改变。辨病与辨证应该是是每个医生所要经历的两个不同的思维决策过程,尤其是从事中西医结合临床工作的医生。那么,这两个过程的意义是什么?下面谈一下我的粗浅认识。

    一、辨病

    辨病是认识矛盾(疾病)过程。辨病一词,古今均有,古今均用。所谓"辨",就是认识事物(疾病)的现象和本质。"辨"含有认识、区分、得出结论的含意。"病"的概念在中西医中名同而质异。这当然与认识疾病的时代、科学技术水平、思维方式不同有关,也与个人的临床经验有关。在中医中的"病"含有"证"和"症"的主要内容,多数是非确定型的,但在西医中,"病"的概念是较明确的,多数是确定型的。西医从一个病的发生原因、病理解剖、病理生理(病机)、临床表现等均有较详细的研究和认识。当然,西医认识"病"的本质也有一个随着时代发展而逐步深化的过程。

    "辨病"是西医的通用原则。我们认为"辨病"是把病因相同、病理解剖相同、病理生理(病机)相同、临床表现相同或相似的病例归在一起 ......