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看病的误区之一-青霉素过敏
http://www.100md.com 2004年10月7日 MTP医学信息网
     青霉素过敏会死人已经是一个常识,可以说是人人皆知,家喻户晓了。用青霉素治疗前做过敏试验,也成了医疗上的一项常规,尽管如此,每年还会有人死于青霉素过敏,引发不少医疗纠纷。有这样一个故事,一对知识分子夫妇的独生子发烧,去诊所请医生看病,经一番检查后诊断为急性扁桃体炎,建议注射青霉素。患儿的母亲心痛孩子,因为皮试是很疼的,便对医生说,孩子过去打过青霉素,不过敏,能不能不做皮试。医生在反复询问了患儿过去的青霉素应用史后,答应了孩子母亲的要求,决定不做皮试,结果针还没有打完,孩子就死了,连抢救的时间都没有。事后,有人不理解,为什么过去不过敏,这一次却过敏了。事实上,如果患者从未接触过青霉素,注意,这里说的是从未接触过,他就不会对青霉素过敏,因为引起过敏,必须有一个致敏过程。青霉素作为过敏原进入人体后,身体产生过敏抗体,这些过敏抗体具有专一性,即仅仅针对青霉素,当人体第二次接触青霉素的时候,过敏抗体与青霉素发生剧烈的抗体抗原反应,发生严重的过敏反应。过敏必须具备两个基本条件,过敏原和过敏抗体,人体第一次接触青霉素时,因为没有过敏抗体,所以不会出现过敏反应。第二次接触青霉素时因为过去有过接触,有可能产生过敏抗体,就有可能产生过敏反应。由此可以推断,用过青霉素的次数越多,产生过敏抗体的可能就越大,就越容易发生青霉素过敏。在这一点上,可以做如下的概括:从未接触过青霉素,不会过敏;过去用青霉素不过敏,不能肯定现在也不过敏;过去用青霉素过敏,今后肯定过敏。这样,我们可以得出一个结论,使用青霉素,必须做过敏试验,因为不敢肯定患者过去是否接触过青霉素。(易生), 百拇医药