骨关节炎•风湿•骨质增生
今天是“世界关节炎日”，随着中国老龄化社会的加强，这种病的发病率越来越高。然而，不少老年人都把骨关节炎和风湿、骨质增生画上了等号，结果上了不少江湖游医的当。
骨关节炎是“假风湿”
这几天秋风乍起，凉风袭来，不少老年人的关节又成了灵敏的“天气预报”。民间说起这种与天气联系紧密的症状，马上就会认为是“风湿”。其实不然，骨关节炎患者也有“风湿”症状，但是经过风湿生化检查却未见异常，这样按照“风湿”治疗自然不会有任何效果。
因为“风湿”与骨关节炎的致病原因完全不同，所谓“风湿”类疾病是由于人体的免疫力降低而导致风湿病原体入侵造成；而骨关节炎的病因则主要是由于人体关节周边血管老化，循环不足，造成关节软骨营养缺乏，最终产生退行性病变，因此，多见于中老年人，特别是更年期后的女性。女性发病年龄比男性更早，发病率远高于男性。
“骨质增生”根本不用治
, 百拇医药
很多骨关节炎患者都是中老年人，就诊经X线检查时往往都会发现患处有不同程度的骨质增生现象，因而忧心忡忡，四处寻找医生治疗“骨质增生”。市面上总是看到不少专治“骨质增生专家”，我敢说全是骗人的游医。在骨科上骨质增生根本不用治，所以大医院里从来没有什么“骨质增生专科”。这是为何？
在医学上，骨质增生实际是一种生理现象，是客观形成的。当病人处于初步症状“起步痛”时，即骨关节无法满足行走起步所需的运动量时，就需要启动旁边的结缔组织和筋肉组织，这些组织会弹开以帮助关节活动。撑一段时间后这些组织也无力了，患者就会出现下一症状“活动痛”，也就是骨关节和组织都无法满足行走较长时间的运动量，此时关节就需内翻用力，导致外侧关节加大牵拉程度，附在骨关节表面的筋膜组织附着点在反复的牵拉作用下形成血肿，继而刺激骨头表面骨膜组织的成骨细胞，最终就长出额外的“骨刺”来，如此便形成了“骨质增生”现象。
严格来说，这种“骨质增生”不是坏事，因为它在某种程度上使关节和肌力达到相对的平衡，如果此时注意治疗关节炎，不再刺激它越长越大，就不会产生负面症状，因此我们认为一般不需要治疗。除非当骨质增生发展到压迫重要组织，产生“骨质增生症”时，才需要用治疗手段来解决，但这是另一个问题了。
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骨关节炎久治难愈有原因
很多来找我的患者都是经过了不少折腾而万分痛苦的，他们最大的不解就是为什么骨关节炎总是久治难愈？这与临床上大都没有真正了解该病病理有关。骨关节炎是由于血管老化而使关节软骨产生退行性病变形成，但目前临床上多使用口服、静脉、外用等治疗手段。这些手段的给药途径都要通过血液运行来实现，然而关节软骨本身就“无血可运”，它的一切营养来源依赖关节液，而关节周边的血管又为微小血管，能渗透到关节腔的药物极少，因此以血液循环为载体的给药途径必定疗效欠佳。关节炎对药物的生物利用度低，这正是骨关节炎给人落下“无得医”印象的原因。
其实，目前非手术治疗不管用什么办法都对关节软骨退变无能为力，只有适当的活动、合理的维护才可以使其发生逆转，可惜临床对此未能引起足够重视。
关节炎患者在发病期宜进行不负重运动，如游泳等水中运动和坐卧位运动，不要采取站姿或持物运动。以下介绍一种颇有特色的卧姿运动：
, 百拇医药
五点式：平躺，双手肘关节成90度撑床+头+脚成“五点式”着床，腰部往上拱动，保持一定的频率，次数看各人承受能力而定。
四点式：“五点式”进行一段时间后，可尝试头部也悬空，从而成“四点式”着床，同样做拱腰动作。
三点式：“四点式”进行一段时间后，尝试双手悬空，以头与双脚成“三点式”着床，同样做拱腰动作。
一点式：身体朝下趴着，仅用肚子中心点着床，从而成“一点式”，双手双脚尽量向上伸展，成“飞鱼”形状。
注：以上步骤从易到难，必须循序渐进，量力而行。(医生：广东省第二中医院骨科主任许学猛 采写：记者邱瑞贤通讯员黄桃园), 百拇医药
骨关节炎是“假风湿”
这几天秋风乍起，凉风袭来，不少老年人的关节又成了灵敏的“天气预报”。民间说起这种与天气联系紧密的症状，马上就会认为是“风湿”。其实不然，骨关节炎患者也有“风湿”症状，但是经过风湿生化检查却未见异常，这样按照“风湿”治疗自然不会有任何效果。
因为“风湿”与骨关节炎的致病原因完全不同，所谓“风湿”类疾病是由于人体的免疫力降低而导致风湿病原体入侵造成；而骨关节炎的病因则主要是由于人体关节周边血管老化，循环不足，造成关节软骨营养缺乏，最终产生退行性病变，因此，多见于中老年人，特别是更年期后的女性。女性发病年龄比男性更早，发病率远高于男性。
“骨质增生”根本不用治
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很多骨关节炎患者都是中老年人，就诊经X线检查时往往都会发现患处有不同程度的骨质增生现象，因而忧心忡忡，四处寻找医生治疗“骨质增生”。市面上总是看到不少专治“骨质增生专家”，我敢说全是骗人的游医。在骨科上骨质增生根本不用治，所以大医院里从来没有什么“骨质增生专科”。这是为何？
在医学上，骨质增生实际是一种生理现象，是客观形成的。当病人处于初步症状“起步痛”时，即骨关节无法满足行走起步所需的运动量时，就需要启动旁边的结缔组织和筋肉组织，这些组织会弹开以帮助关节活动。撑一段时间后这些组织也无力了，患者就会出现下一症状“活动痛”，也就是骨关节和组织都无法满足行走较长时间的运动量，此时关节就需内翻用力，导致外侧关节加大牵拉程度，附在骨关节表面的筋膜组织附着点在反复的牵拉作用下形成血肿，继而刺激骨头表面骨膜组织的成骨细胞，最终就长出额外的“骨刺”来，如此便形成了“骨质增生”现象。
严格来说，这种“骨质增生”不是坏事，因为它在某种程度上使关节和肌力达到相对的平衡，如果此时注意治疗关节炎，不再刺激它越长越大，就不会产生负面症状，因此我们认为一般不需要治疗。除非当骨质增生发展到压迫重要组织，产生“骨质增生症”时，才需要用治疗手段来解决，但这是另一个问题了。
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骨关节炎久治难愈有原因
很多来找我的患者都是经过了不少折腾而万分痛苦的，他们最大的不解就是为什么骨关节炎总是久治难愈？这与临床上大都没有真正了解该病病理有关。骨关节炎是由于血管老化而使关节软骨产生退行性病变形成，但目前临床上多使用口服、静脉、外用等治疗手段。这些手段的给药途径都要通过血液运行来实现，然而关节软骨本身就“无血可运”，它的一切营养来源依赖关节液，而关节周边的血管又为微小血管，能渗透到关节腔的药物极少，因此以血液循环为载体的给药途径必定疗效欠佳。关节炎对药物的生物利用度低，这正是骨关节炎给人落下“无得医”印象的原因。
其实，目前非手术治疗不管用什么办法都对关节软骨退变无能为力，只有适当的活动、合理的维护才可以使其发生逆转，可惜临床对此未能引起足够重视。
关节炎患者在发病期宜进行不负重运动，如游泳等水中运动和坐卧位运动，不要采取站姿或持物运动。以下介绍一种颇有特色的卧姿运动：
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五点式：平躺，双手肘关节成90度撑床+头+脚成“五点式”着床，腰部往上拱动，保持一定的频率，次数看各人承受能力而定。
四点式：“五点式”进行一段时间后，可尝试头部也悬空，从而成“四点式”着床，同样做拱腰动作。
三点式：“四点式”进行一段时间后，尝试双手悬空，以头与双脚成“三点式”着床，同样做拱腰动作。
一点式：身体朝下趴着，仅用肚子中心点着床，从而成“一点式”，双手双脚尽量向上伸展，成“飞鱼”形状。
注：以上步骤从易到难，必须循序渐进，量力而行。(医生：广东省第二中医院骨科主任许学猛 采写：记者邱瑞贤通讯员黄桃园), 百拇医药