帕金森病的神经退行性变可始于外周神经系统
美国西奈山医学院Kaufmann等在Neurokogy(2004 63∶ 1093)上报告了都以自主神经衰竭为首发症状的1例帕金森病(PD)病例和1例Lewy小体型痴呆(DLB)病例，表明这两种疾病的神经退行性变可起始于中枢神经系统以外的神经元。
第1例为47岁男性，初次就诊时以直立性低血压并频繁发作晕厥、尿失禁、严重便秘和勃起功能障碍等自主神经衰竭症状为主诉，神经系统检查正常，实验室检查仅有去甲肾上腺素水平轻度降低且直立位不增加。20年后，该患者开始出现典型PD症状，左旋多巴疗效差。74岁死亡，经尸检证实为PD。
第2例为73岁女性，发病初期主诉与第1例相同，18个月后出现中枢神经系统症状，左旋多巴疗效同样不佳。85岁死亡，经尸检得出了DLB的最终诊断。
为什么某些自主神经衰竭患者可进展为PD或DLB，而绝大多数患者却没有，这还需要进一步研究来揭示其中的奥秘。, 百拇医药
第1例为47岁男性，初次就诊时以直立性低血压并频繁发作晕厥、尿失禁、严重便秘和勃起功能障碍等自主神经衰竭症状为主诉，神经系统检查正常，实验室检查仅有去甲肾上腺素水平轻度降低且直立位不增加。20年后，该患者开始出现典型PD症状，左旋多巴疗效差。74岁死亡，经尸检证实为PD。
第2例为73岁女性，发病初期主诉与第1例相同，18个月后出现中枢神经系统症状，左旋多巴疗效同样不佳。85岁死亡，经尸检得出了DLB的最终诊断。
为什么某些自主神经衰竭患者可进展为PD或DLB，而绝大多数患者却没有，这还需要进一步研究来揭示其中的奥秘。, 百拇医药