细胞减灭术+系统淋巴结切除疗效好
本报讯 日本东京Jikei大学医学院Isonishi等进行的一项回顾性研究表明，对于已接受满意的肿瘤细胞减灭术患者，如对铂类耐药，可对其实施系统淋巴结切除。(Gynecok Oncok 200493∶647)
该研究纳入接受了满意的肿瘤细胞减灭术(残余病灶<1 cm)的晚期卵巢上皮癌(FIGO分期Ⅲc～Ⅳ期)患者98例。所有患者术后均接受含铂的化疗。将患者分为2组，第1组：51例，接受系统的淋巴结切除术；第2组： 47例，未接受淋巴结切除术。两组患者年龄、肿瘤分期、化疗方案及预后因素等均相似。根据患者术后对铂类的敏感性，将两组患者分为化疗敏感型和化疗耐药型。
结果显示，对于铂类敏感者，实行淋巴结切除并不能改善生存期。但是，对于化疗耐药者，第1组和第2组患者的2年无疾病进展生存率(42.8%对14.3%)和总生存率(51.2%对28.8%)差异显著。在完成了满意的肿瘤细胞减灭术的前提下，系统淋巴结切除术可显著改善化疗耐药患者的预后(P＝0.008，相对危险为2.675)。
Cox比例分析结果显示，淋巴结切除术与肿瘤分化及术后残余病灶的个数同为影响预后的3个最主要的因素。
因此，对已进行满意的肿瘤细胞减灭术的患者，如果对铂类敏感且无淋巴结转移，似乎无进行该手术的必要。, http://www.100md.com(本报讯 日本东京Jikei大学医学院Isonishi等进行的一项回顾性研究表明，对于已接受满意的肿瘤细胞减灭术患者)
该研究纳入接受了满意的肿瘤细胞减灭术(残余病灶<1 cm)的晚期卵巢上皮癌(FIGO分期Ⅲc～Ⅳ期)患者98例。所有患者术后均接受含铂的化疗。将患者分为2组，第1组：51例，接受系统的淋巴结切除术；第2组： 47例，未接受淋巴结切除术。两组患者年龄、肿瘤分期、化疗方案及预后因素等均相似。根据患者术后对铂类的敏感性，将两组患者分为化疗敏感型和化疗耐药型。
结果显示，对于铂类敏感者，实行淋巴结切除并不能改善生存期。但是，对于化疗耐药者，第1组和第2组患者的2年无疾病进展生存率(42.8%对14.3%)和总生存率(51.2%对28.8%)差异显著。在完成了满意的肿瘤细胞减灭术的前提下，系统淋巴结切除术可显著改善化疗耐药患者的预后(P＝0.008，相对危险为2.675)。
Cox比例分析结果显示，淋巴结切除术与肿瘤分化及术后残余病灶的个数同为影响预后的3个最主要的因素。
因此，对已进行满意的肿瘤细胞减灭术的患者，如果对铂类敏感且无淋巴结转移，似乎无进行该手术的必要。, http://www.100md.com(本报讯 日本东京Jikei大学医学院Isonishi等进行的一项回顾性研究表明，对于已接受满意的肿瘤细胞减灭术患者)