大多数曾行低位子宫横切剖宫产并且无阴道分娩禁忌证者适合阴道试产
为了帮助妇产科医师做出正确临床治疗决策，美国妇产科学会(ACOG)最近发布了不同情况下进行剖宫产后阴道分娩(VBAC)的临床治疗指南。指南的全文即ACOG第54号实践通报刊登于2004年7月的Obstet Gynecok2004 104 203.上。这份指南是对1999年7月第5号实践通报的更新。
指南制定委员会检索了MEDLINE数据库、Cochrane图书馆及ACOG内部资源和文件，检出了于1985年1月至2004年3月期间用英文发表的相关文章。优先选用的是报告原始研究结果的文章，而没有选用学术会议和专题讨论会报告的研究摘要，重新评价了国立卫生研究院和美国妇产科学会发表的指南。
曾行剖宫产者行阴道试产是降低总剖宫产率的方法之一。虽然大多数曾行低位横切剖宫产者都适合行VBAC，但有很多因素可增加阴道试产失败的可能，并导致母婴病残率增加。本指南将评价目前不同情况下行VBAC的危险和益处，并提供临床治疗指南。
背 景
在1970年至1988年期间，美国的剖宫产率从5%显著上升到25%。剖宫产率快速上升的原因可能是，不鼓励医师施行阴道臀位分娩和难产钳夹助产。越来越多地依赖于连续电子监测胎儿心率和宫缩模式 ......
为了帮助妇产科医师做出正确临床治疗决策，美国妇产科学会(ACOG)最近发布了不同情况下进行剖宫产后阴道分娩(VBAC)的临床治疗指南。指南的全文即ACOG第54号实践通报刊登于2004年7月的Obstet Gynecok2004 104 203.上。这份指南是对1999年7月第5号实践通报的更新。
指南制定委员会检索了MEDLINE数据库、Cochrane图书馆及ACOG内部资源和文件，检出了于1985年1月至2004年3月期间用英文发表的相关文章。优先选用的是报告原始研究结果的文章，而没有选用学术会议和专题讨论会报告的研究摘要，重新评价了国立卫生研究院和美国妇产科学会发表的指南。
曾行剖宫产者行阴道试产是降低总剖宫产率的方法之一。虽然大多数曾行低位横切剖宫产者都适合行VBAC，但有很多因素可增加阴道试产失败的可能，并导致母婴病残率增加。本指南将评价目前不同情况下行VBAC的危险和益处，并提供临床治疗指南。
背 景
在1970年至1988年期间，美国的剖宫产率从5%显著上升到25%。剖宫产率快速上升的原因可能是，不鼓励医师施行阴道臀位分娩和难产钳夹助产。越来越多地依赖于连续电子监测胎儿心率和宫缩模式 ......