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遏制慢性疾病各界通力合作
http://www.100md.com 2004年11月8日 科技日报
     10月12日,国务院公布的“中国居民营养与健康调查”报告,提供了大量有价值的数据,显示了政府对慢性病防治的重视,同时提示:形势严峻。

    随着我国经济的迅速增长和人民生活水平的显著提高,城乡差异逐渐减少,人们摄入高脂肪、高胆固醇食品增多,加上吸烟以及生活节奏加快等原因,致使高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病发病率迅速上升。尤其是心血管疾病的发病年龄越来越低,令人担忧、我国目前冠心病呈上升趋势,但患病率还末达美国20世纪90年代顶峰,同时脑卒中居高不下,如果不立即采取有效行动,将出现“一波未平,一波又起”的严峻形势。

    面对这一形势,我认为:一方面要积极开展学术交流和各种形式的医学教育、培训;另一方面,也是尤为重要的,社会各界要通力合作,政府、专家乃企业和媒体共同行动,才能保证防病治病工作的可持续发展,才能从根本上提高知晓率和治疗率,从而提高控制率。

    加强对医生的继续教育。要组织专家在全国大中巡回演讲、对各地的医生进行新的高血压指南培训,介绍国外控制高血压的经验。

    在学术研究方面,既要与其他专业领域进行合作,又要与不同地区研究机构进行合作。

    从美国等发达国家走过的道路看,经济转型必然带来疾病谱的变化,此时教育必须跟上。政府在其中起着重要作用。如50年代卫生部就开始积极支持慢性病的防治工作,提出“让高血压低头,肿瘤让路”,把高血压防治带入社区。90年代开始,卫生部疾控司对生活方式疾病非常重视,进行了一系列的工作,尽管困难重重,但见到了成效。

    从控制SARS的经验我们看到,政府有效控制传染病的能力和媒体的巨大影响,相信政府也有能力遏制心血管疾病的流行。建议政府作一定的政策倾斜,加大心血管疾病防治的宣传力度,做到全民动员。今年欧洲心脏病年会(ESC)上,ESC提出心血管疾病对欧洲的危害远远大于黑死病。我国的形势更严峻,如果不加以控制,不仅高血压和高血脂各1.6亿的数字会继续迅速增加,到2025年,我国还将成为仅次于印度的世界第二糖尿病大国。

    在积极预防心血管疾病,进行科普宣传和对病人进行健康教育方面,社区非常重要,很多省市的社区建立了卫生服务网点,积累了相当多的经验,他们广泛开展居民健康调查,对人群进行健康行为指导,对病人进行管理。这些也需要在政府和医学专家的支持下进一步发挥其重要作用。

    媒体宣传的重要性不容忽视,但媒体传递的知识一定要准确,需要对媒体进行心血管防治知识的培训。目前信息混杂,给老百姓带来很多误区和困惑。在媒体宣传上,也需要政府的干预和管理。

    此外,我们还必须认识到在我国儿童已经成为心血管疾病的预备军,肥胖儿童增加,儿童中高血压、Ⅱ型糖尿病的比例也在增加。儿童是国家的未来和希望,建议政府重视这一问题,把心血管疾病防冶、健康生活方式的宣传教育纳入中小学教科书。

    总之,大家应齐心协力、共同努力,让我国正在快速上升的心血管病的发病率和死亡率得到有效的延缓、遏制和最终下降。, http://www.100md.com(世界高血压联盟副主席、中国高血压联盟主席 刘力生)