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骨折病人如何使用拐杖
http://www.100md.com 2004年11月8日 《现代护理报》 2004.11.08
     拐杖是骨折病人离床活动的支撑工具,扶拐行走是下肢骨折病人功能锻炼的重要组成部分,因此如何正确使用拐杖对骨折的愈合很重要。

    拐杖的高度应根据病人的身高调适。一般高度是病人双手扶拐,拐顶距离腋窝5~10cm,与肩同宽。扶拐的着力点应在双手而不是靠腋窝支撑身体,否则容易造成臂丛神经麻痹,影响病人的情绪及功能锻炼的进程。

    扶拐的步法也有讲究。扶双拐行走时病人须站好姿势,使双足与双拐头呈等腰三角形,先迈患肢,足尖不可超越双拐头连线,站平稳后,双手撑拐同时健肢向前迈移30cm,站稳后抬患肢,同时提拐向前移动同等距离,足与拐头同时落地,但足尖仍然落于双拐头连线内,如此逐步前移。病人初次下床扶拐走路时应有护理人员现场指导并保护,有的病人步幅过大,重心后移,易摔倒,要及时调整。

    骨折部在股骨中上段,扶拐行走时患肢应保持外展30度;股骨下段及小腿骨折扶拐行走时,患肢应保持中立位。步幅不宜过大,速度不宜过快,每分钟不超过25步。

    用拐也是暂时的,骨折愈合后应该及时弃拐。然而在实际工作中发现部分病人弃拐过早,导致骨折畸形甚至钢板弯曲或折断,影响病人的康复,甚至需要再次手术。也有部分病人对骨折愈合存有顾虑,不敢弃拐,时间久了,会造成双下肢力不平衡而不利于患肢的康复。弃拐的原则是复查X光片后骨折部位达到骨性愈合。, http://www.100md.com