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我是否患了心理疾病
http://www.100md.com 2004年11月9日 《现代护理报》 2004.11.09
     医生:

    我今年28岁,就职于一家外资企业,做市场营销工作,平时性格内向,严肃谨慎,做事有板有眼,一丝不苟,但由于我积极肯干,工作取得了一些成绩,很快成为公司的业务骨干,并当上了经理助理。但近来不知是工作压力大还是什么原因,我总是担心自己的言行是否正确,对自己的工作能力也产生了怀疑,比如总是反复校对一些文件内容,寄信时总是怀疑是否写错了地址,是否贴好了邮票等,还总是想象如果发生了差错我被公司炒鱿鱼的情景,有时把信放到信筒中突然又不放心,还要大费周折请邮局的工作人员开箱检查,是否贴上了邮票,是否写错了地址。所有这些严重影响了我的工作效率,并常为此受到公司领导的批评,因此我每天都感到紧张不安、烦躁恐惧。请问我是否患上了心理疾病,我该怎么办?

    广东林涛

    根据你的描述,你可能患上了强迫症。本症是以反复出现强迫观念为基本特征的一类神经症性障碍,比如你反复怀疑是否贴上了邮票、写错了地址就是一种强迫观念。强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说是没有现实意义的、不必要的或多余的,意识到这些都是自己的思想,很想摆脱,但又无能为力,因而感到十分苦恼。你所说的反复检查,这种行为实际上是一种强迫动作,强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作,是你屈从于强迫观念,力求减轻内心焦虑的结果。

    本症有一定的遗传倾向,并且可以与抑郁症、惊恐障碍、恐怖症、进食障碍等同时存在;生化研究提示,5-羟色胺系统功能增高与强迫症发病有关;临床解剖证据提示,强迫症的发病可能与选择性基底节功能失调有关;弗洛伊德学派把强迫症视为病理的强迫性格的进一步发展,由于防御机制的破坏和不良的精神交互作用,强迫性格导致一定的焦虑状态,于是便产生强迫症状。这种防御机制是无意识的,因此大多不为患者所觉察。

    强迫症患者常出现以下几种强迫观念:①强迫思想:如强迫怀疑、强迫性穷思竭虑、强迫联想、强迫表象、强迫回忆;②强迫情绪:表现为对某些事物的担心或厌恶,明知不必要或不合理,自己却无法摆脱。如担心自己会伤害别人,担心自己会说错话或出现不理智的行为等;③强迫意向:如站在高处,有一种想往下跳的内心冲动。

    强迫症患者还常出现以下几种强迫行为:强迫检查:如反复检查门窗是否关好等;强迫清洗:常反复洗澡、洗手或洗衣服;强迫询问:为了消除疑虑常反复要求他人不厌其详地给予解释或保证;强迫性仪式动作:如出门时必先向前走两步,再向后退一步,然后才走出门;强迫性迟缓:比如早晨起床后反复梳洗很长时间,使患者迟迟不能出门,以至上班经常迟到。

    目前对强迫症的治疗一般有药物、心理和精神外科治疗等。本症应采取综合治疗方法,在专业医生的指导下或到正规医院进行诊治。, 百拇医药