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生物人工肾:挽救急性肾衰患者生命的新方法
http://www.100md.com 2004年11月12日 《中国医学论坛报》 2004年第43期
生物人工肾:挽救急性肾衰患者生命的新方法//

     尽管有了血液透析和持续性肾脏替代疗法(CRRT),但是加强监护病房(ICU)内急性肾衰患者的病死率仍高达70%以上。为此,美国密歇根大学医学院Humes等赋予CRRT细胞代谢功能,发明了一种生物人工肾。目前,关于该生物人工肾的首次人体试验取得了令人振奋的结果,其结果被公布在Kidney Int(2004 66 1578)上。

    该生物人工肾比标准透析系统多了一项名为肾小管辅助装置(renak tubuke assist device,RAD)的装置(如图所示),其内含有约109个人体近曲小管细胞,因而不但可重吸收在传统透析中丢失的葡萄糖、电解质、盐和水,而且可以调节粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、白细胞介素6(IL-6)和L-10等细胞因子的水平。

    在首次人体试验中,10例伴有多器官功能衰竭的急性肾衰患者接受了生物人工肾治疗。这10例患者的预计住院期间死亡率为86%,但在接受生物人工肾治疗后,6例患者生存了30天以上,其余4例患者分别死于家属放弃治疗(1例)和与急性肾衰及RAD治疗无关的急慢性合并症。

    关于该生物人工肾治疗急性肾衰患者的随机、对照试验已在进行中,研究人员还拟于2005年底在终末期慢性肾衰患者中进行该生物人工肾的安全性研究。, http://www.100md.com