采用连续硬膜外阻滞,选用L2~3穿刺,局麻药用2%利多卡因(不含肾上腺素),首次剂量15ml,上界阻滞平面控制在T8~6
r\%t), 百拇医药
以下。于麻醉诱导至
胎儿娩出期间(I-DI),产妇取左侧30°卧位,上肢输液组和下肢输液组同时静脉匀速输入林格液25ml/(kg·h),胎儿娩出后输液速度为10ml/(kg·h)。结果:上肢输液组无明显低
血压发生,下肢组低血压发生率高,均需在I-DI期间加速输液或静脉注射
麻黄碱纠正,与上肢输液组相比,差异有显著性。提示:预防硬膜外阻滞下剖宫术中低血压,预防性输液应常规开放上肢静脉。
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(刘继红)