单味中药浓缩颗粒剂在耳鼻喉科中的应用
作者：郭 宏
单位：广东省中医研究所(510095)
关键词：
湖北中医杂志99zk85 单味中药浓缩颗粒剂是指中药材单方或复方提取物与适宜的辅料混合后，采用适当的制剂工艺和设备制成颗粒剂的制剂，具有起效快、吸湿性少、流动性好、分装量准确，便于包装、运输、贮存和服用等优点。笔者在临床中体会到，运用这种剂型治疗耳鼻喉科疾病，疗效满意。现简介如下：
1 能充分发挥药效
耳鼻咽喉科在处理慢性咽喉炎、声带息肉、鼻窦炎、鼻息肉时，常采用超声雾化吸入等方法。此法具有较好的疗效。但用药剂量较大、药味较多，且多为草本植物，如蒲公英、鱼腥草、银花、板蓝根、败酱草等，用量常在20g以上。大剂量的药物在煎煮时不易煮透，且部分药液易被药渣吸收，起不到原方药的全效而造成药物的浪费。再者，经煎煮的中药很难达到所需要的浓度。另外，夏季煎药，药液容易变质。
单味中药浓缩颗粒剂是经过精制而成，多数药物能溶于水。在使用浓缩颗粒剂外用喷鼻、喷喉时，只需用适量的温开水冲化混合均匀后即可外喷。而且，用一次冲化一次，可避免药液变质。少量不能全部溶化或不能在短时间内溶化的颗粒剂，进入鼻或喉后可附着在鼻咽粘膜上，能在患处发挥药效，有利于局部病变的康复。
2 使用方便
颗粒剂类似散剂，又不同于散剂，在中医耳鼻咽喉科中应用时，更优于散剂。如选用具有清热解毒、活血化瘀、祛风除湿的单味或数味颗粒剂，以醋、水、油、膏等调匀后外敷患处，治疗鼻疔、鼻疮、旋耳疮等疾患，操作简便，使用方便；这种剂型用于治疗过敏性鼻炎、感音神经性耳聋、慢性化脓性鼻窦炎等需长期服药的患者，更为适宜。
3 病案举例
向某，女，47岁。1997年10月14日初诊。
患者反复咽部不适、干涩刺痛十余年，常因晨起清嗓而恶心不适，痰粘量少，难以咯出。1997年9月，咽部刺痛加重，伴咽部异物感，胸闷隐痛，曾自服大量抗生素，效果不佳，遂来我科求治。患者一般情况尚好，食纳、二便可，否认有其他疾病史。查体温37.4°C，舌质红有瘀点，舌苔黄少，脉细滑数。咽部检查见慢性充血、肥厚、淋巴滤泡块状增生，诊断为慢性肥厚性咽炎(痰阻血瘀型)。予以清热利咽、活血化瘀方：玄参、牡蛎、生地、浙贝、麦冬、半夏、黄芩、丹参、桔梗、甘草。服药二周后，咽部刺痛减轻，但仍不适、隐痛，伴午后烦热，舌质红有瘀点，脉细数。考虑其阴虚症状明显，加大滋阴清热药物份量，并嘱注意生息调养，戒除陋习。再用药3周，症状体征消失。后用药巩固1周，停药观察，随访六个月无复发。, 百拇医药
单位：广东省中医研究所(510095)
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湖北中医杂志99zk85 单味中药浓缩颗粒剂是指中药材单方或复方提取物与适宜的辅料混合后，采用适当的制剂工艺和设备制成颗粒剂的制剂，具有起效快、吸湿性少、流动性好、分装量准确，便于包装、运输、贮存和服用等优点。笔者在临床中体会到，运用这种剂型治疗耳鼻喉科疾病，疗效满意。现简介如下：
1 能充分发挥药效
耳鼻咽喉科在处理慢性咽喉炎、声带息肉、鼻窦炎、鼻息肉时，常采用超声雾化吸入等方法。此法具有较好的疗效。但用药剂量较大、药味较多，且多为草本植物，如蒲公英、鱼腥草、银花、板蓝根、败酱草等，用量常在20g以上。大剂量的药物在煎煮时不易煮透，且部分药液易被药渣吸收，起不到原方药的全效而造成药物的浪费。再者，经煎煮的中药很难达到所需要的浓度。另外，夏季煎药，药液容易变质。
单味中药浓缩颗粒剂是经过精制而成，多数药物能溶于水。在使用浓缩颗粒剂外用喷鼻、喷喉时，只需用适量的温开水冲化混合均匀后即可外喷。而且，用一次冲化一次，可避免药液变质。少量不能全部溶化或不能在短时间内溶化的颗粒剂，进入鼻或喉后可附着在鼻咽粘膜上，能在患处发挥药效，有利于局部病变的康复。
2 使用方便
颗粒剂类似散剂，又不同于散剂，在中医耳鼻咽喉科中应用时，更优于散剂。如选用具有清热解毒、活血化瘀、祛风除湿的单味或数味颗粒剂，以醋、水、油、膏等调匀后外敷患处，治疗鼻疔、鼻疮、旋耳疮等疾患，操作简便，使用方便；这种剂型用于治疗过敏性鼻炎、感音神经性耳聋、慢性化脓性鼻窦炎等需长期服药的患者，更为适宜。
3 病案举例
向某，女，47岁。1997年10月14日初诊。
患者反复咽部不适、干涩刺痛十余年，常因晨起清嗓而恶心不适，痰粘量少，难以咯出。1997年9月，咽部刺痛加重，伴咽部异物感，胸闷隐痛，曾自服大量抗生素，效果不佳，遂来我科求治。患者一般情况尚好，食纳、二便可，否认有其他疾病史。查体温37.4°C，舌质红有瘀点，舌苔黄少，脉细滑数。咽部检查见慢性充血、肥厚、淋巴滤泡块状增生，诊断为慢性肥厚性咽炎(痰阻血瘀型)。予以清热利咽、活血化瘀方：玄参、牡蛎、生地、浙贝、麦冬、半夏、黄芩、丹参、桔梗、甘草。服药二周后，咽部刺痛减轻，但仍不适、隐痛，伴午后烦热，舌质红有瘀点，脉细数。考虑其阴虚症状明显，加大滋阴清热药物份量，并嘱注意生息调养，戒除陋习。再用药3周，症状体征消失。后用药巩固1周，停药观察，随访六个月无复发。, 百拇医药