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编号:10503916
http://www.100md.com 作者:高晓慧 崔志澄 贾三庆 赵燕军 刘晋伟
急性心肌梗塞|直接介入治疗|纤溶|组织型纤溶酶原激活剂|纤溶酶原激活物抑制剂
     作者:高晓慧 崔志澄 贾三庆 赵燕军 刘晋伟

    单位:100020 北京市,首都医科大学心血管疾病研究所附属北京红十字朝阳医院 心脏中心

    关键词:急性心肌梗塞;直接介入治疗;纤溶;组织型纤溶酶原激活剂;纤溶酶原激活物抑制剂

    中国循环杂志99zk06 摘要

    目的:研究急性心肌梗塞行直接介入治疗患者在治疗前及治疗后早期血浆纤溶活性的动态变化规律,为临床抗凝治疗提供参考。

    方法:以急性心肌梗塞发病6小时之内成功地进行直接冠状动脉成形术的患者为研究对象,按不同时间点采集周围静脉血,采用发色底物法分别测定血浆中组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的活性,并计算PAI-1/t-PA活性比值。

    结果:36例急性心肌梗塞患者,在介入治疗前,血浆PAI-1活性、PAI-1/t-PA显著高于正常,t-PA活性明显低于正常;介入治疗后,PAI-1活性进一步上升,24小时达到峰值;t-PA活性逐渐下降,24小时达到最低值,与心肌梗塞自然病程相比峰值提前,二者活性的比值也在术后24小时达到高峰。

    结论:急性心肌梗塞行直接介入治疗患者早期存在纤溶活性受损,这一改变在血管开通后24小时最强。

    Serial Changes of the Systemic Fibrinolysis in Patients with Acute Myocardial Infarction Undergoing Primary Interventional Treatment ......