浅谈贫血的预防与自我护理
作者：陶军秀
单位：湖北省中医院(430061)
关键词：
湖北中医杂志99zk180 贫血的严重性不决定于贫血的程度，而决定于引起贫血的原因或原发病的严重性及其是否可以治愈，因为很多病例中引起贫血的原发病可以威胁或夺去生命。如：恶性肿瘤，其危害性比贫血本身严重得多，然而有许多患者并不知道自己患有贫血，大多数患者不了解自己患贫血的原因，这种现象迫切要求医疗机构对患者进行健康宣教以达到认识贫血，预防贫血的发生。现就贫血的临床表现、预防及预后综述如下：
1 临床表现
贫血在临床上早期表现为极易疲倦、精神不振、四肢无力。贫血最突出的体征：皮肤、指(趾)甲床、口唇与口腔粘膜和眼结膜颜色苍白等。由于受温度、情绪、皮肤色素等多种因素影响，皮肤、口唇颜色易受影响，指甲床、口腔粘膜、眼结膜的苍白。皮肤干枯、毛发缺少光泽常见于较重的慢性贫血。贫血严重者可有低热，体温在37～38.2°C之间。
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随着贫血的发生，可引起多系统的临床症状：头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡、体力活动后感心慌、气促、食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘、女性月经过多或闭经。化验检查血液血红蛋白男性低于120 g/L、女性低于110 g/L以下，凡<90 g/L为轻度贫血，<60 g/L为中度贫血，<30 g/L为重度贫血。
2 治疗
根据贫血的种类，遵医嘱治疗。
3 预防及预后
3.1 缺铁性贫血 改进婴儿的哺育方法，及时增加适当的辅助食品，纠正小儿偏食习惯。积极贯彻计划生育，防止生育过多，在妊娠后期和哺乳期均可每日口服硫酸亚铁0.2 g或0.3 g。对献血员注意补充铁剂。钩虫病流行地区进行大规模的寄生虫防治工作，同时需要给与口服铁剂，对胃切除或次全切除的患者也需要及时补充铁剂。单纯缺铁性贫血预后良好。
, 百拇医药
3.2 巨幼细胞贫血 对婴儿、孕妇和营养不良的人要特别注意改进营养，防止偏食，改进食物的烹煮方法或另外补充叶酸。有慢性溶血性贫血、慢性炎症或感染、骨髓增生性疾病或恶性肿瘤的病人宜适当补充叶酸，对胃切除的病人宜补充适当量的维生素B12、叶酸，能改善贫血。其预后视原发病而有异，但恶性贫血者需终身维持治疗。
3.3 再生障碍性贫血 在有关工业生产中，严格执行防护措施，防止有害的化学和放射性物质污染周围环境；防止滥用对造血系统有害的药物，必须使用可能引起骨髓再生障碍的药物时，须加强观察血象，及时采取适当措施；对家庭用多种溶剂、染发剂避勉直接接触。急性再生障碍性贫血病例大多于起病后数月至一年内死亡预后不良。病轻者经治疗可稳定，极少数可获治愈。慢性再生障碍性贫血生存期5年左右。需追踪治疗。
4 自我护理
4.1 气功锻炼 气功是医疗与体育相结合的健身活动，选择合适的气功锻炼，能发挥人体潜能，通过调身、调心、调息，锻炼人的精、气、神，培植和增强真气，调整身体内部的功能，增强体质，提高抗病能力。
4.2 饮食调护多食药粥、药膳、药酒、保健食品等。如红枣粥、红枸三七鸡、益脾，人参菠菜饺等。
5 结语
随着医学模式的改变，对健康教育的需求与日俱增。据此，根据贫血的发病情况，预后及预防拟定了一套贫血的健康宣教资料以帮助和指导病人开展适合个体的自我护理，帮助患者形成健康意识、健康责任和健康行为，养成健康的生活方式，增强自我保健意识及能力，提高自我生活素质。, http://www.100md.com
单位：湖北省中医院(430061)
关键词：
湖北中医杂志99zk180 贫血的严重性不决定于贫血的程度，而决定于引起贫血的原因或原发病的严重性及其是否可以治愈，因为很多病例中引起贫血的原发病可以威胁或夺去生命。如：恶性肿瘤，其危害性比贫血本身严重得多，然而有许多患者并不知道自己患有贫血，大多数患者不了解自己患贫血的原因，这种现象迫切要求医疗机构对患者进行健康宣教以达到认识贫血，预防贫血的发生。现就贫血的临床表现、预防及预后综述如下：
1 临床表现
贫血在临床上早期表现为极易疲倦、精神不振、四肢无力。贫血最突出的体征：皮肤、指(趾)甲床、口唇与口腔粘膜和眼结膜颜色苍白等。由于受温度、情绪、皮肤色素等多种因素影响，皮肤、口唇颜色易受影响，指甲床、口腔粘膜、眼结膜的苍白。皮肤干枯、毛发缺少光泽常见于较重的慢性贫血。贫血严重者可有低热，体温在37～38.2°C之间。
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随着贫血的发生，可引起多系统的临床症状：头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡、体力活动后感心慌、气促、食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘、女性月经过多或闭经。化验检查血液血红蛋白男性低于120 g/L、女性低于110 g/L以下，凡<90 g/L为轻度贫血，<60 g/L为中度贫血，<30 g/L为重度贫血。
2 治疗
根据贫血的种类，遵医嘱治疗。
3 预防及预后
3.1 缺铁性贫血 改进婴儿的哺育方法，及时增加适当的辅助食品，纠正小儿偏食习惯。积极贯彻计划生育，防止生育过多，在妊娠后期和哺乳期均可每日口服硫酸亚铁0.2 g或0.3 g。对献血员注意补充铁剂。钩虫病流行地区进行大规模的寄生虫防治工作，同时需要给与口服铁剂，对胃切除或次全切除的患者也需要及时补充铁剂。单纯缺铁性贫血预后良好。
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3.2 巨幼细胞贫血 对婴儿、孕妇和营养不良的人要特别注意改进营养，防止偏食，改进食物的烹煮方法或另外补充叶酸。有慢性溶血性贫血、慢性炎症或感染、骨髓增生性疾病或恶性肿瘤的病人宜适当补充叶酸，对胃切除的病人宜补充适当量的维生素B12、叶酸，能改善贫血。其预后视原发病而有异，但恶性贫血者需终身维持治疗。
3.3 再生障碍性贫血 在有关工业生产中，严格执行防护措施，防止有害的化学和放射性物质污染周围环境；防止滥用对造血系统有害的药物，必须使用可能引起骨髓再生障碍的药物时，须加强观察血象，及时采取适当措施；对家庭用多种溶剂、染发剂避勉直接接触。急性再生障碍性贫血病例大多于起病后数月至一年内死亡预后不良。病轻者经治疗可稳定，极少数可获治愈。慢性再生障碍性贫血生存期5年左右。需追踪治疗。
4 自我护理
4.1 气功锻炼 气功是医疗与体育相结合的健身活动，选择合适的气功锻炼，能发挥人体潜能，通过调身、调心、调息，锻炼人的精、气、神，培植和增强真气，调整身体内部的功能，增强体质，提高抗病能力。
4.2 饮食调护多食药粥、药膳、药酒、保健食品等。如红枣粥、红枸三七鸡、益脾，人参菠菜饺等。
5 结语
随着医学模式的改变，对健康教育的需求与日俱增。据此，根据贫血的发病情况，预后及预防拟定了一套贫血的健康宣教资料以帮助和指导病人开展适合个体的自我护理，帮助患者形成健康意识、健康责任和健康行为，养成健康的生活方式，增强自我保健意识及能力，提高自我生活素质。, http://www.100md.com