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观点:“学生胸透”拷问医方道德底线
http://www.100md.com 2004年11月17日 新华网

观点:“学生胸透”拷问医方道德底线
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     网友:彭联联

    作者文集

    近日,广州、深圳的放射防护专家同时呼吁,儿童每年体检,胸透一项应该尽快叫停。原因是与成人相比,孩子频繁接受辐射致癌的可能性更大。(点击了解事件原委:致癌?孩子胸透滥检应叫停!)

    如果说医院方面不懂得放射检查对人体特别是对孩子的危害,无论如何是说不过去的。可是,在儿童的体检过程中,为什么可有可无、危险很大的胸透仍然年年在搞?其中的利益驱动因素是显而易见的。据报道称,某CT室的医生告诉记者,医院去年给他们科室下达的任务是2300万元,以后每年递增10%。一张检测单,开单医生可以拿到100元左右的回扣,而医院可有数百元的创收。

    金钱对良知的腐蚀,是商品社会必须面对的一个课题。避免和减少此类事情对社会的危害,一靠制度的制约,二靠道德的自律。近来,论者每每谈到腐败的产生和丑恶现象的出现,把主要原因归咎于制度的缺失:人性自私,连“总统也是靠不住的”,所以没有监督的权力必然导致腐败。

    用这一观点来照观“学生胸透”现象,当然也没有错,因为孩子在医院作体检时该作那些检查,医院方面有很大的发言权。可是,医方为了一己之私,竟然连还未成年的学生可能导致癌症的后果也无所顾忌、在所不惜,这种对他人生命的冷漠远不是制度缺失所能解释得了的,人们有理由对医院方面普遍的道德水准提出质疑。

    各行各业都有自己的行业道德,公众对于“健康所系、生命相托”的医生存有更高的期望值。放射性物质影响人体健康,这个道理懂得的人不少。但是,胸透是不是放射检查、危害性有多大、一年一次有无必要,懂得这些的人恐怕不多。在医学常识的普及程度还远远不够的情况下,医生因为拥有专业知识而在很大程度上垄断着相关信息,掌握着其他大多数人所没有的话语权。他们为了私利即使作出违背常识、违背相关规定的选择,病人方面(包括本没有病的被检查者)也完全有可能无从知晓。这就更需要医方坚守道德底线和职业伦理,在利益和良知之间作出自己问心无愧的选择。

    胸透检查一年又一年地被滥用到学生身上,叫停的声音不是因为医院内部的自我反思和良心发现,而是发自防护专家的愤怒难抑,可见道德滑坡使得利益既得者丧失了应有的原则和操守。即使现在防护专家发出了呼吁,学生体检时胸透检查何时才会真正全面停止,我们尚不得而知。其实,截至2003年,我国出台的一系列放射卫生防护标准已经与国际接轨,然而,实际操作中这些标准形同虚设。可见当某个群体不能坚守自己的道德底线的时候,相应的制度约束也随之变得脆弱不堪。, 百拇医药