坎地沙坦可减少心衰病人的住院率和死亡率
本报讯 一项大型国际临床试验(CHARM)显示，治疗心衰/高血压的药物坎地沙坦能显著减少慢性心衰(CHF)病人的死亡率和住院率。Circukation. 2004110∶2618
CHARM研究是调查血管紧张素受体(ARB)是否能减少左室射血分数(LVEF)≤40的心衰病人心血管病死亡、住院和所有原因死亡率。
研究纳入26个国家618个医学中心的心衰病人，2289例随机进入坎地沙坦组，2287例随机进入安慰剂组。病人平均年龄65岁，74%为男性；其平均LVEF为29%，所有病人均接受包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂在内的标准治疗。
坎地沙坦组病人最初每日接受4 mg或8 mg坎地沙坦，随后剂量逐步加大到最大耐受剂量32 mg/日，随访期中位数40个月。
结果显示，坎地沙坦组病人心血管病死亡率为22.8%，安慰剂组为26.2%P＝0.005因CHF住院率两组分别为22.5%和28.1%P<0.001。另外，病人的转归资料显示，心血管病死亡率，安慰剂组为41.3%，相比之下，坎地沙坦组为35.7%。
在2～4年的随访期内，坎地沙坦组所有原因的死亡危险是28%，而安慰剂组为31%P＝0.018。研究者尚不能确定上述结果是单个药物的效果还是这一类药物的效果。, http://www.100md.com(本报讯 一项大型国际临床试验(CHARM)显示，治疗心衰/高血压的药物坎地沙坦能显著减少慢性心衰(CHF)病人的死)
CHARM研究是调查血管紧张素受体(ARB)是否能减少左室射血分数(LVEF)≤40的心衰病人心血管病死亡、住院和所有原因死亡率。
研究纳入26个国家618个医学中心的心衰病人，2289例随机进入坎地沙坦组，2287例随机进入安慰剂组。病人平均年龄65岁，74%为男性；其平均LVEF为29%，所有病人均接受包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂在内的标准治疗。
坎地沙坦组病人最初每日接受4 mg或8 mg坎地沙坦，随后剂量逐步加大到最大耐受剂量32 mg/日，随访期中位数40个月。
结果显示，坎地沙坦组病人心血管病死亡率为22.8%，安慰剂组为26.2%P＝0.005因CHF住院率两组分别为22.5%和28.1%P<0.001。另外，病人的转归资料显示，心血管病死亡率，安慰剂组为41.3%，相比之下，坎地沙坦组为35.7%。
在2～4年的随访期内，坎地沙坦组所有原因的死亡危险是28%，而安慰剂组为31%P＝0.018。研究者尚不能确定上述结果是单个药物的效果还是这一类药物的效果。, http://www.100md.com(本报讯 一项大型国际临床试验(CHARM)显示，治疗心衰/高血压的药物坎地沙坦能显著减少慢性心衰(CHF)病人的死)