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更年期来了,它不明说
http://www.100md.com 2004年11月19日 央视国际
     出现什么症状时就标志着你开始进入更年期了?

    潮热。如果你过了40岁,尤其是45岁以后,开始出现莫名其妙的热,比如天气很好,你的心情也很平静,但忽然全身发热,而别的人并不觉得热。

    白天热,晚上也热。有时候睡着觉热醒了,把被子踢了。踢了被子还不解气,还热,还得拿扇子扇。扇完仍不解气,走到窗户前吹凉风,结果激得打喷嚏。又冷了,再钻进被窝,一夜折腾好几次。

    有的人甚至月经还挺准呢,也没有其他更年期症状,就是突然早上四五点钟热醒。她甚至不得不去看病。其实这是晨起潮热,是更年期来临的征兆。

    从临床来看,我国超过一半的妇女更年期时会有潮热症状。国外,像欧洲和美国,比例更高一些,更年期有潮热症状的女性达75%左右。

    需要说明的是,有感觉热的,也有感觉冷的。比如曾有一个病人三伏天来看病,一进门就让我把风扇关上。我一看,好,她竟穿着毛裤,还套着两件毛衣。她说她必须这样,否则就冷。她去过很多医院,看过神经科、精神科,都说她没病。我给她检查后告诉她,她怕冷是更年期的表现。我按更年期为她治疗,第二年夏天她就跟正常人一样,穿着短袖来开药了。
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    闹,发脾气。控制不住自己,一点小事就跟人打架,看谁都不顺眼,所以有“闹更年期”一说。其实女性也挺冤枉的,因为实在不是她在“闹”,而是她体内的激素在“闹”。

    也有的人是以焦虑为主,凡事想不开,心情总不好。她自己也知道,其实什么事也没有,但就是心情不好。有些公司女老总,素有女强人之称,什么事都能摆平,如今不行了,一点小事都犹豫,拿不定主意。

    几乎50%的更年期妇女,有这种精神症状。

    疲乏,老觉得累。其实并没干什么活,就是觉得累、疲乏。

    精力不集中,记忆力下降。最典型的例子是病人来我们这里看病,我给她讲了这个药怎么吃。可她刚一出门就回来了:“大夫我忘了这药怎么吃了,您再给我讲一遍。”一会儿,她又回来了:“大夫我又忘了,您再给我讲一遍。”

    心慌。比如大家在办公室办公很安静,突然有一个同事起来碰了一下凳子,她就觉得像遇到什么大事似的,开始心慌。还有的人躺在床上准备睡觉了,开始心慌。这种心慌和心脏病的心慌不一样,心脏病的心慌,活动锻炼时明显,休息一下会好。这种心慌越安静越明显,如果让她去扛大米、干重活,反而没事。
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    全身疼。有的人关节疼,有的人背疼。还有的人觉得关节不灵便,早晨起来拳头握不紧,下楼梯膝关节发软。农村妇女会感觉关节不好使了,用她们的话说,就是:“干重活时,关节不灵。”

    月经变了。本来月经很规律,突然不来了,甚至两三个月、三四个月来一次。也有10%的妇女,一下子就不来了。

    更年期从什么时候开始,到什么时候结束?

    一般40岁以后就有可能出现月经不规律及其他一些更年期症状了,多数人在45岁以后出现。不同地区、不同人,更年期开始的时间有差异。国内统计,更年期开始的时间平均为48岁左右,与国外差不多,一般55岁前后就应该绝经了。如果早于40岁出现更年期症状,或晚于55岁还不绝经,都是不正常的,应该去医院看医生。

    更年期一定会有症状吗?

    不一定。有1/4的女性没有任何症状,就是月经不来了。不来就不来,没有关系,不用管它。这部分人可以顺利地度过更年期。

    更年期症状会持续多长时间,尤其是精神、神经症状?

    一般停经后1-3年最重,3年以后就会逐渐减轻,几年以后就没什么症状了。但也有的人持续时间很长,十年、二十年的都有,有的人六七十岁还来看更年期综合征。有一种说法,就是年轻时经前期综合征重的人,更年期的症状也会重一些。, http://www.100md.com(吴晓洋)