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男性“当心”更年期
http://www.100md.com 2004年11月22日 科技日报
     10月28日原本是一个极为平常的日子,但只因它是国家人口计生委从2000年倡导关注男性健康宣传活动以来的第五个“男性健康日”,从而使这一天变得极为引人注目,一系列关于男性健康的问题,终于堂而皇之的摆在了世人面前。

    以前,人们只听说过女性有更年期,但英国的一位科学家研究发现,其实男性也有更年期,只是它有一个新名字叫“部分雄激素缺乏综合征”。

    据北京医院泌尿科副主任医师邓庶民介绍,“男性更年期”这一概念,医学上很早就有人提出,只是未得到大多数学者的认同。近年来,随着医学研究的不断深入,发现确实有一部分男性存在一个更年期过程。这是因为随着年龄的增加,男性雄激素水平逐渐降低,身体和心理出现相应的变化,产生与女性更年期部分类似的症状,以前称之为“男性更年期综合征”;实际上,男性与女性的情况不尽相同,例如男性不存在绝经等更年期开始的信号,症状发展不明显,内分泌代谢机制也不同于女性,所以现在就把这组症状命名为“中老年男性部分雄激素缺乏”(PADAM)。
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    通俗地讲,男性更年期与女性更年期的最大区别在于:女性处于更年期时,其体内的雌性激素会一下剧烈降低,有一个相对具体的时间表而处于更年期内的男性体内的睾丸激素却是一步一步逐渐下降的。男性进入中年后,随着睾丸功能的逐渐减退,会出现内分泌功能紊乱,雄性激素水平相对不足,出现类似妇女“更年期综合征”的一系列表现,这就是所谓的男性更年期,只是男性不像女性那样在某一个特定时期有那么强烈的症状,它是一个逐渐的表现过程。一般说来,男性更年期要比女性更年期晚3~5年。

    邓庶民说,针对男性更年期,有12个问题可以用来作为自我测定:使用原来近视眼镜已无法阅读书报,摘下眼镜放近看反而清楚,说明已有“老化”;眼睛容易疲劳;睡眠比前减少;饮酒者酒量大不如前;听力明显减弱;牙齿松动;有假牙者要经常换假牙;对食物口味有所改变;性欲减退;记忆力减退;以开始怀念童年往事;学习与工作精力不如以前,甚至有力不从心的感觉等。如果以上12点中有4点以上为肯定的话,那表明可能已进入更年期了。

    调查认为,更年期男子的身体各方面的功能和状况虽不如前,却不像人们所想象的那样差。就拿引起一系列连锁反应的性功能衰退来说,更年期男子的性功能尽管衰退了,性欲尽管降低了,但并没有完全消失。调查表明,即使到了老年期,仍有65%的人表示仍有性欲,甚至可以生育。
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    性的机能如此,身体的其他机能也同样。因此,应当纠正对更年期男子身体机能的某些不正确的看法,做好预防工作。

    首先,更年期男子及其配偶、子女都要懂得并理解男子更年期的身体机能特征。

    其次,保持情绪的稳定,搞好家庭成员的关系,这是保证更年期男子心理正常的必要条件。

    第三,多参加一些活动量不大的体育活动,合理安排饮食和作息时间,做到张弛合适,这是顺利过渡更年期的必要保证。

    第四,社会要理解更年期男子的实际情况,特别是后辈不仅要尊重长辈,要对他们出现的心理异常表示谅解。

    “通过补充睾丸激素来治疗男性更年期病症的做法恰好和使用雌性激素来治疗女性更年期的疗法是同一种原理。实践证明,睾酮治疗可以改善总的健康状态和情绪,提高性欲,增加肌力和骨质密度。目前较为理想的药物是口服睾酮类药物。但必须注意补充睾酮可能加重潜伏的前列腺疾病,如前列腺增生和前列腺癌。因此,在开始治疗前应详细检查,是否有前列腺癌和前列腺增生存在,是否出现下尿路梗阻。此外,高龄男性发生前列腺疾病的可能性更大,更应该谨慎用药。”邓庶民强调,补充睾酮一定要在医生的指导下进行,千万不能随便用药。, 百拇医药(李颖)