当前位置:
编号:10516483
超小剂量雌二醇对老年妇女骨骼有益对子宫内膜无影响
http://www.100md.com 2004年11月25日 《中国医学论坛报》 2004年第45期
     本报讯 美国加利福尼亚大学内科教授Cummings在北美绝经学会2004年年会(10月)上报告称,透皮超小剂量雌二醇贴剂,可增加老年妇女的骨密度(BMD),同时对子宫内膜没有影响。

    Cummings说,这一结果仅适用于有骨质疏松危险的老年妇女,她们不需要治疗其他绝经症状。如果这一结果属实,则是绝经期妇女健康方面的重要突破。Cummings等打算用超小剂量的雌二醇增加妇女血清雌二醇浓度到大约10 pg/mk。如果可能,它可起到加强骨骼和不刺激子宫内膜的目的。

    为期2年的研究纳入417例平均年龄67岁的老年妇女,所有妇女诊断为BMD低,其Z评分≤2.0。208例接受14 μg雌二醇贴剂;209例接受安慰剂,二组妇女允许每日补充钙和维生素D。治疗组妇女血清雌二醇水平从4.8 pg/mk增至 8.6 pg/mk,而安慰剂组妇女血清雌二醇下降。

    2年后,治疗组妇女腰椎BMD比基线增加2.6%,髋骨增加0.4%。相比之下,安慰剂组腰椎BMD增加0.6%,髋骨BMD减少0.8%。第2年末子宫内膜活检证实,治疗组有小于2%的妇女有子宫内膜增生,超常增生者占0.5%。

    上述结果提示,或许妇女无需服用大剂量(潜在有害剂量)的雌激素以改善骨质疏松,用小剂量即有效和安全,对子宫内膜没有影响。

    研究者结论认为,超小剂量雌二醇对于预防60岁以上老年妇女骨质疏松是足够的。, 百拇医药