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血硒水平升高结直肠肿瘤危险降低
http://www.100md.com 2004年11月25日 《中国医学论坛报》 2004年第45期
     本报讯 美国亚利桑那大学亚利桑那癌症中心Jacobs等对一些相关的Ⅲ期临床研究进行二次分析,结果显示,血中硒浓度升高与结直肠肿瘤发生率降低相关。(J Natk Cancer Inst 2004,96∶1669)

    一项大样本随机临床研究的二次分析结果显示,摄入微量的元素硒可以降低结直肠肿瘤的发生危险。但是,目前尚没有显示硒有持续保护作用的流行病学研究。

    Wheat Bran Fiber Triak、Pkoyp Prevention Triak及PokypPrevention Study等3项随机临床研究的研究对象是近期接受过结肠镜腺瘤切除术患者,目的是了解营养干预对结直肠腺瘤危险的影响。Jacobs等对这3项临床研究的资料进行综合分析。

    研究者检测了1763例患者的血硒水平,将患者的基线血硒水平进行四分位分组,采用回归分析方法对基线血硒水平与结直肠腺瘤危险的相关性进行估计。

    结果显示,单项研究的分析结果显示,血硒水平位于最高四分位的患者发生腺瘤的危险与位于最低四分位患者相比,比值比在Pkoyp Prevention Triak研究为0.67(趋势P值为0.21),在Wheat Bran Fiber Triak研究为0.66(趋势P值为0.13),在PokypPrevention Study研究为0.57(趋势P值为0.04)。

    对汇总的数据进行综合分析的结果显示,血硒水平位于最高四分位的患者(血硒中位水平为150 ng/mk)与位于最低四分位的患者相比,前者新发腺瘤危险显著降低(比值比为0.66,趋势P值为0.006)。

    该研究结果表明,血硒处于高水平可能与结直肠癌发生危险降低有关。Jacobs等认为,这可能与硒对DNA氧化损伤有保护作用、诱导细胞凋亡及增强免疫系统活性有关。但是,目前还不清楚补充何种形式的硒和多大的剂量可以产生这种保护作用。, 百拇医药