中国做好应对重大微生物威胁的准备了吗？
http://www.100md.com
人民网
 |
何大一教授
传染性非典型肺炎(severe acuterespiratorysyndrome，SARS)无疑给中国敲了一次警钟。这一突发性传染病曾使得卫生部门准备不及。中国国家疾病监控系统在辨认及报道新发病症方面不够迅速；一开始也未意识到疫情的严重性，加上卫生官员最初没有以应对这种危机应有的透明度，来控制非典的初期流行，误失了扭转局面的好时机。在萌芽时期阻止非典爆发的机会丧失以后，中国乃至全球都遭受了灾难。非典的流行始于2003年初，自广东省迅速向周边地区蔓延，很快传播到了北京和香港。经空运进一步传播，非典迅速传到了越南、新加坡、台湾及加拿大等国家和地区。非典被香港的医务工作者和驻越南的国际卫生官员们鉴定为一种新发疾病。海外科学家们以惊人的速度分离并鉴定了该病源体是一种新型冠状病毒，命名为非典冠状病毒(SARSCo-V)。至2003年4月，中国政府重新审视了事态的严重性，并采取了修正行动。控制非典流行的政治意愿异常坚定；对付非典的新的公开性态度也令人耳目一新。通过实施严厉的、传统式的公共健康措施(包括检疫隔离等)，中国以超乎想象的速度控制住了非典疫情。到那年的夏天，非典疫情便已消除。这一成绩不但值得赞扬，而且表明明确了前进的方向后的中国人的足智多谋。然而，中国乃至全球也付出了巨大的代价：城市累月的瘫痪，巨大的经济损失，逾8000人被感染，约800人丧生。
, http://www.100md.com
非典结束后，中国卫生官员能以一种崭新的眼光去看待许多公共卫生挑战，其中很突出的就是如何对待另一种流行性传染病。艾滋病病毒/艾滋病于80年代中期传入中国，1989年后，在中国西南部云南省静脉注射药物人群中进一步扩散。沿着海洛因的贩卖轨迹，这一致命性病毒进一步传播到周边的广西省和四川省，及西北部的新疆维吾尔自治区。此外，在90年代由于不符合卫生的采血操作导致了许多贫困农民的感染，艾滋病病毒/艾滋病在河南及其周边省分又有一次爆发流行。
今天，中国有将近100万艾滋病病毒感染者。然而，每10位感染者中有9位并不知道自己的感染情况。近一半的中国人对艾滋病病毒/艾滋病，这一被称为新千年的瘟疫知之甚少。联合国艾滋病病毒/艾滋病规划组(UNAIDS)把艾滋病在中国的流行喻为“中国泰坦尼克号式的危险”，并预计到2010年底，中国将有1000万艾滋病病毒感染者。然而，直到两年前，中国对待艾滋病病毒/艾滋病的反应还不够明朗。2003年的非典帮助中国领导人改变了对待流行病的态度。很明显，如果重新比较非典和艾滋病的话，艾滋病将对中国构成更大的健康威胁。虽然行动比较缓慢，但中国政府的确已开始转变态度，坚定地采取以其抗击非典的精神和姿态来挑战艾滋病病毒/艾滋病。现任的中央调控艾滋病病毒/艾滋病办公室具有充分的政治意愿及影响力。尽管有许多方面仍待改进，中国近期的艾滋病病毒/艾滋病政策取得了积极的、可喜的进步。举例来说，中国政府开始对其公民提供免费艾滋病病毒测试，并在河南省开始大规模监控。提倡使用并发放避孕套、美沙酮(methadone)维持疗法、一次性针头的推广使用等预防、干预措施逐渐出台；由中国疾病控制预防中心的专家来主持的大规模的抗逆转录酶病毒治疗也开始在受疾病侵袭的地区开展。但是中国开展艾滋病病毒/艾滋病的治疗必须要由有经验的医师来参与主持，中国疾病控制预防中心更适合在监控及预防工作等方面发挥作用。
, 百拇医药
即狗堑湓俅伪ⅲ泄材艽尤萦Χ浴5侵泄欠穸晕蠢唇鱿只蚵拥钠渌卮笪⑸锛膊〉耐沧急赋浞郑恐泄芊裼行У乜刂屏瞎滩〔《?艾滋病规划组所预言的灾难的发生？中国能否降低已然蔓延的传染性疾病，如肺结核、乙型肝炎及血吸虫病的病例数？中国能否控制隐性丙型肝炎的流行？中国能否有效地应对下一次全球性流行性感冒或者是生物恐怖袭击？中国的流行病监控系统由中国疾病控制预防中心在国家、省和地方建立广阔的网络组成。但是通过非典危机，不难看出这一系统还存在许多缺陷。尽管2003年有大量的资金投入，但还是不能满足需要；不仅如此，此系统还缺乏充足的人力资源和技术能力。监控公共卫生的中国卫生部的资金短缺现状必须改变。而改革国家疾病控制预防中心也决不可能象最近发生的撤换其领导那样简单。必须要分配充足的资源、培训专业人员，以便应付今后可能再爆发的流行性疾病。目前，称职的专业人员的数量还很不够。一大批中国医务官员及公共卫生工作骨干接受特别项目，如美国疾病控制预防中心的流行病信息中心(EpidemiologicIntelligence Service of the U. S.CDC)或世界卫生组织驻里昂办公室(World HealthOrganizations Office inLyon)的正规培训势在必行。再由这些骨干指导、培训其他更多的专业人员。
, 百拇医药
中国疾病控制预防中心的疾病预警系统也需进一步完善。在现今这一高速发展的信息社会，更应该发挥高科技优势，创建一个高速自动化的机制以报告来自于门诊及医院的、群发的异常病症或特殊感染。当某病源微生物同时被几个临床检验室检测到时，应向这一系统发出警报。可以美国用以追踪传染性疾病的项目(Pro-Med)作为模板。一旦有疫情发生，中国疾病控制预防中心接收到信息，经过专家快速判断，再将有关信息迅速传递给医师及公共卫生专家，使他们对类似的疾病或感染有所警觉。一旦确定疫情出现，则应立即通知政府首脑，并向媒体和国际卫生机构公开。此外，美国健康警报网络(HealthAlertNetwork)也是中国可以借鉴学习的模式。为防止象非典这样的疫情再次发生，中国迫切需要一个更行之有效、更有透明度的体制来监察早期流行病爆发以及疾病的传报。
为了使中国做到对重大的微生物威胁有备无患，以下两个基本问题必须解决。第一，相关基础研究领域缺乏资金。中国应将微生物对健康的威胁放在国家研究日程的首位，加大对学术界及政府研究单位(如：中国疾病控制预防中心、中国医学科学院、中国科学院)的投资力度。这一物力资源将会提高技术水准，而更高的技术水准无疑将会在任何重大微生物疾病爆发过程中体现出它的价值。大批这样的专家将会为抵抗流行病提供战略建议和诊断手段。同时，他们还可以帮助建立治疗方法、研制疫苗以消除疾病的威胁。第二，卫生保健基础设施较差，并且没有给予充分地重视。其不利后果之一是中国医师的业务水平较低。正是由于这些医生是抵御疾病的第一道防线，业务水平的缺陷将会导致某些流行病逃脱早期诊断和检测。因此，中国领导人必须意识到，无论目前有多大进展，中国的疾病监控系统仍不完善，而改善基础卫生保健设施还有很长的一段路要走。
, 百拇医药
目前，下一次全球性流感对中国的威胁可能是最大的。上个世纪全球惨遭了三次这样的大流行，其中包括1918年至1919年间的“西班牙流感”，这一流感使2000万人丧生，而当时的世界总人口只有现在的六分之一。再一次的全球流感流行是不可避免的。因此，应战准备迫在眉睫。禽流感病毒H5N1这一烈性流感病毒在过去一年中对包括中国在内的12个亚洲国家的禽类不断侵袭。这一病毒变异株对鸡、鸭巴ü肭堇嘀苯咏哟ザ腥镜募甘徊∪擞邢嗟钡闹旅浴P以说氖牵庖徊《净姑挥谢竦迷谌死嘀械拇ツ芰Γǔ颂┕囊灰伤撇±赡芾猓环裨颍颐窃缫衙娑砸桓龃罅餍辛恕K淙徽庋颐嵌阅壳暗那樾稳杂切拟玮纭W罱泄蒲Ъ掖又淼谋欠置谖镏蟹掷氤隽饲萘鞲胁《荆欢碛懈粗魄堇嗪腿死嗔鞲胁《镜哪芰ΑR虼耍萘鞲胁《竞腿死嗔鞲胁《驹谥硭拗魈迥诨旌现刈椴恢中滦偷摹⒅旅摹⒛芄辉谌擞肴酥浯サ木杲鼋鍪且桓鍪奔湮侍狻D壳翱蠢矗桓鲂碌牧鞲写罅餍械谋匾蛩囟家丫弑福庖恍碌牟《拘粤鞲泻苡锌赡芑崾谴佣涎腔蛑泄剂餍小?
中国乃至全世界都应做好下一次疾病大流行迫在眉睫的准备。美国政府在2004年8月颁布国家流行性疾病预备计划，该计划广泛概述了美国将要采取的行动。着重强调了多方面的不足，包括实施某些公共卫生措施(如检疫隔离等)的困难。尽管拥有技术优先，美国仍面临制造适合疫苗及储存抗流感药物(如Oseltamivir)的巨大不足。一旦该流行爆发，预计美国将会有89000到207000人丧生。这将对中国意味着什么？近期抗击非典的经验将给中国一个应对全球性流行病的优势，但是这一优势又会被一系列因素所抵消。比如，中国很有可能最先或在早期被流行所侵袭，如上所述，中国的疾病监控系统及全面卫生保健基础设施并不完善；卫生部门还没有颁布一个综合及战略性的预备方案；中国生产足以抵御新流感的疫苗和药物的财政及技术资源仍然有限。如果全球性流感在未来几年内爆发，毫无疑问中国将会陷入困境。中国政府对于中国及世界人民负有责任，应尽快改变这一现状。
, http://www.100md.com
中国是否对生物恐怖事件做好了充分的准备？乍听起来，这个问题似乎离题。但是不要忘记，中国正迅速成长为制造业巨人，经济蒸蒸日上，与整个世界有着千丝万缕的联系。中国将继续主办包括2008年奥运会在内的一系列引人瞩目的国际活动。中国边远地区仍存在着分裂主义活动。鉴于美国“9.11事件”及俄罗斯别斯兰(Beslan)人质事件，也许更应该问的问题是：为什么中国不可能成为生物武器的袭击目标？恐怖分子也许很难获得天花病毒(smallpoxvirus)或是炭疽杆菌(anthraxspores)，但是有一些具有高度致命性的病源微生物却很容易获得，并且能够简易生产。这些病源微生物可以从许多实验室中找到或是从保存的样品中复制。大量生产这些病源微生物往往并不需要高级专家及精密设备，却足以引起社会的极度恐慌。可悲的现实是，每一个人都必须意识到，生物恐怖事件是完全可能发生的。因此慎重起见，中国应拓展其疾病监控系统的范围，包括对可能用为武器的病源微生物进行快速检测。就这一主题进行高层对话及制定一个全国性的预备规划已迫在眉睫。
改革开放的20多年，中国无论是综合国力的整体提高还是科技的高速发展，都让世界感到震惊。这一时期中国的经济增长是史无前例的。其欣欣向荣的制造业生产力使中国超越了“第三世界”。中国应该把人民的健康放在更高更重要的位置。而把好健康卫生这一重要环节需要显著提高流行病监控系统的能力。过去一个世纪的历史证明，更多的传染病会不可避免地出现。中国一定要在应对重大病源微生物的威胁方面逐渐成长起来。毕竟，没有健康何来繁荣。
, http://www.100md.com
作者简介
何大一博士，亚伦·戴蒙德爱滋病研究中心(Aaron Diamond AIDSResearchCenter)首席执行官，世界著名生物医学研究专家，洛克菲勒大学教授；美国艺术与科学学院成员，加利福尼亚大学技术系理事，马萨诸塞州技术学院理事；中国工程院国外专家组成员，中国国家科学院窖г和夤易槌稍保本┝弦窖г旱拿淌冢泄窖г旱拿淌冢泄蒲г好淌冢浜捍笱У拿淌凇?
何大一博士发表各类论文超过250篇，获得过无数的奖项，同时获得过多个学院的6个博士学位。
何大一博士研究爱滋病已超过20年，在这一领域的杰出贡献，他本人也希望能够阐明HIV在已被感染人群当中的自然复制性。在这一基础上，从1996年开始，他与他的工作小组支持联合医疗方法，包括蛋白酶抑制剂的使用，使发展中国家的爱滋病感染人数的死亡率降低了很多。何大一博士还在继续研究彻底根除HIV的方法，另外，他的研究小组正在努力研发疫苗，来阻止爱滋病的感染。
, 百拇医药
流感灾难正向人类袭来(科学时报)
以研究艾滋病“鸡尾酒”疗法而闻名世界的美籍华裔科学家何大一此次专程来到海南参加中国科协2004年学术年会，并没有带来关于艾滋病研究的最新进展，而是将另一个问题摆在了与会者面前：中国做好应对重大微生物威胁的准备了吗？
全球流感随时可能爆发
据何大一介绍，中国科学家最近从猪的鼻分泌物中分离出禽流感病毒。让科学家感到不安的是：猪有复制禽类和人类流感病毒的能力，因此，禽流感病毒和人类流感病毒在猪宿主体内产生变异，混合重组产生一种新型的、致命的、能够在人与人之间传播的菌株仅仅是一个时间问题。他表示，目前看来，产生一个新的流感大流行的必要因素都已具备，再一次的全球性流感不可避免，甚至可以说，这场全球流感已经发生了。
何大一提醒说，在亚洲，或者说就在中国，由于环境、饮食、居住等习惯，人与动物的关系尤其密切，因此上世纪三次流感灾难几乎都从这里向全世界蔓延。
, http://www.100md.com
1997年，H5N1——这种烈性禽流感病毒首先在香港造成感染，但香港立即采取措施使其没有蔓延。但去年该病毒已在亚洲的10个国家造成危害，越南和泰国最严重。为什么H5N1没有造成大的人间伤害，何大一解释称其不易进行人—人传播，“一旦它与人体病毒结合重组后形成新的病毒，造成人与人之间的传播，这种流感爆发便非常可能了。”
立即改善疾病监控系统缺陷
“即使非典再次爆发，中国政府也能从容应对。”何大一相信中国政府有能力号召并组织全国人民共同抗击下一次疾病，但是他也指出，中国的流行病监控系统还存在许多缺陷，其中之一是缺乏充足的人力资源和技术能力，因而要分配充足的资源、培训专业人员，以便应付今后可能再爆发的流行性疾病。他建议中国派出公共卫生工作骨干接受国际卫生组织的特别培训，例如去美国预防疾病控制中心的流行病信息中心，或世卫组织驻里昂办公室。他认为，这些骨干能把最新的信息带回国，并指导、培训其他更多专业人员。同时，中国疾病预警系统也需进一步完善，迫切需要一个更行之有效、更有透明度的体制来监察早期流行病爆发以及疾病的传报，应该创建一个高速自动化的机制，以报告来自于门诊及医院的、群发的异常病症或特殊感染。从流行环节来讲，病毒将在家禽—猪—人的整个流行过程中产生，通过把家禽、家畜和人的整个生活范围隔离，可能会有助于阻断在循环过程中产生新的病毒。
, 百拇医药
何大一提出，为使中国做到对重大微生物威胁时有备无患，以下两个基本问题必须解决：一是相关基础研究领域缺乏资金，中国应将微生物对健康的威胁放在国家研究日程之首，加大对学术界及政府研究单位的投资力度。二是卫生保健基础设施较差。中国领导人必须意识到，无论目前有多大进展，中国疾病监控系统仍不完善，改善基础卫生保健设施也还有很长的一段路要走。
生物恐怖事件并不遥远
中国是否对生物恐怖事件做好了充分准备？何大一称，这个问题也许有些危言耸听，但任何国家都不能把生物恐怖主义当作遥远的事情。中国正在成为经济巨人和巨大的能源库，中国也正在举办重大国际活动，当然也面临着分裂主义活动等问题。美国“9·11”期间出现了用炭疽杆菌进行恐怖活动的现象，天花等也会造成严重伤害，但其生产渠道非常困难，恐怖主义者可能采用其它方法。一是非典型肺炎的冠状病毒，这种病毒在许多实验室都存在，感染人的组织里也存在，从中获得病毒不是一件难事。不难想象，如果恐怖分子带上这些病毒来到人群密集的火车站投放会造成何种严重的危害。还有肉毒杆菌及其毒素，从自然环境中就可获得，可以通过污染食物源造成大批人群的感染。如果恐怖分子提纯毒素的话，100克毒素足以杀死一百万人。他说，作为科学家，我们有责任把这些问题向领导人说明。
, http://www.100md.com
据悉，卫生部已传出消息，称我国正组织流感专家抓紧制订《中国流感大流行准备计划及应急预案》。卫生部疾病控制司副司长肖东楼还提到，此应急预案主要包括两个方面：一是在流感大流行来临之前，加大监测力度，扩大监测范围，同时做好疫苗和药品的准备；二是一旦流感大流行来临，将根据预案的分级要求做出预警、救治和采取干预措施，防止流感进一步扩散蔓延。
何大一博士在《自然》中文增刊上诉担忧：应对瘟疫突袭中国准备好了吗？(科学时报)
始于2003年的突发性传染病SARS，由于在一开始时人们并未意识到疫情的严重性，加上缺乏透明度，自广东省迅速向周边地区蔓延，很快传播到了北京和香港。又经过航空迅速传到了越南、新加坡、中国台湾及加拿大等国家和地区，中国乃至全球都遭受了灾难，付出了巨大的代价。城市累月的瘫痪，巨大的经济损失，逾8000人被感染，约800人丧生。
非典虽然过去了，但是重大微生物对中国的威胁依然存在。美国纽约洛克菲勒大学艾伦戴蒙德艾滋病研究中心的何大一博士在《自然》杂志中文版特别增刊《中国之声Ⅱ》中道出了他的担忧。
, 百拇医药
中国会有多少人丧生？
何大一称，目前，下一次全球性流感对中国的威胁可能是最大的。20世纪全球惨遭3次流感大流行之苦，其中1918年至1919年间的“西班牙流感”造成2000万以上的人丧生，而当时的世界总人口只有现在的六分之一，瘟疫将当时的欧洲几乎变成了人间地狱。进入21世纪，再一次的全球流感流行是不可避免的，并且实际上也是随时可能发生的。因此，应战准备迫在眉睫。
何大一分析认为，禽流感病毒H5Nk这一烈性流感病毒，在过去一年中对包括中国在内的近12个亚洲国家的禽类不断侵袭。这一病毒变异株对鸡、鸭及通过与禽类直接接触而感染的几十位病人有相当的致命性，但幸运的是，这一病毒还没有获得在人类中的传播能力，否则情况将会十分糟糕。
但是令何大一感到忧心忡忡的是中国科学家从猪的鼻分泌物中分离出了禽流感病毒，而猪有复制禽类和人类流感病毒的能力。因此，禽流感病毒和人类流感病毒在猪的体内混合重组产生一种新型的、致命的、能够在人与人之间传播的菌株，仅仅是一个时间问题。目前，产生一个新的流感大流行的必要因素都已具备，而这一新的病毒性流感很有可能会是从东南亚或中国开始流行。
, 百拇医药
对此，中国乃至全世界都应做好下一次疾病大流行迫在眉睫的准备。美国政府在2004年8月颁布国家流行性疾病预备计划，尽管拥有先进技术，但美国在制造适合疫苗及储存抗流感药物方面仍然存在着巨大的不足。一旦该流感爆发，预计美国将会有福梗埃埃暗剑玻埃罚埃埃叭松ドD敲矗泄只嵊卸嗌偃松ド兀?
何大一认为，抗击非典为中国积累了应对全球性流行病的经验优势，但是中国很有可能最先或在早期被流感所侵袭。当前，中国的疾病监控系统及全国卫生保健基础设施并不完善，卫生部门还没有颁布一个详细的战略性预备方案；中国生产足以抵御新流感的疫苗和药物的财政及技术资源仍然有限，如果全球性流感在未来几年内爆发，毫无疑问中国将会陷入困境。
泰坦尼克号式的危险
今天，中国有将近100万艾滋病病毒感染者，然而，每十位感染者中有九位并不知道自己的感染情况。近一半的中国人对艾滋病，这一或可被称为新千年的瘟疫知之甚少。联合国艾滋病规划署UNAIDS把艾滋病在中国的流行喻为“中国泰坦尼克号式的危险”，并预计到2010年底，中国将有1000万艾滋病病毒感染者。
, 百拇医药
何大一表示，非典结束后，中国卫生官员能以“一种崭新的眼光”来看待许多公共卫生挑战，其中很突出的就是如何对待另一种流行性传染病——艾滋病。艾滋病于20世纪80年代中期传人中国，1989年后，在中国西南部云南省的静脉注射药物人群中进一步扩散。沿着海洛因的贩卖轨迹，这一致命性病毒进一步传播到了周边的广西省、四川省及西北部的新疆维吾尔族自治区。20世纪90年代开始，由于不符合卫生的采血操作导致了许多贫困农民因卖血而感染艾滋病，河南及其周边省份还有一次爆发流行。
何大一说，很明显，如果重新比较非典和艾滋病的话，艾滋病将对中国构成更大的威胁。虽然行动比较缓慢，但中国政府的确已开始转变态度，坚定地采取措施来抗击艾滋病。近年来，中国在艾滋病防治方面取得了可喜的进步。如为公众提供免费艾滋病病毒测试服务，在河南省开始大规模监控，提倡使用并发放避孕套，美沙酮维持疗法、一次性针头的推广使用等预防干预措施逐渐出台；由中国疾病控制预防中心CDC的科学家主持的大规模的抗逆转录酶病毒治疗也开始投入使用，但是中国开展艾滋病的治疗必须要由有经验的医师来参与主持。
, 百拇医药
生物恐怖离中国不远
中国是否对生物恐怖事件做好了充分的准备？何大一提醒说，不要忘记中国正在迅速成长为制造业巨人，经济蒸蒸日上，与整个世界有着千丝万缕的联系，特别是中国将继续主办包括2008年奥运会在内的一系列引人瞩目的国际活动。但是在中国的边远周边地区恐怖主义和分裂活动依然存在。美国的9·11事件及俄罗斯别斯兰人质事件之后，也许更应该问的问题是，为什么中国不可能成为生物武器的袭击目标？
何大一认为，尽管恐怖分子也许很难获得天花病毒或是炭疽杆菌，但是有一些具有高度致命性的病原微生物却很容易获得，并且能够简易地生产出来。这些病原微生物可以从许多实验室中找到，或是从保存的样品中复制。大量生产这些病原微生物往往并不需要高级专家及精密设备，但它却足以引起社会的极度恐慌。每一个人都必须意识到，生物恐怖事件是完全可能发生的。为了慎重起见，中国应拓展其疾病监控系统的范围，包括对可能作为生物武器的病原微生物进行快速检测。
, 百拇医药
除了流感、艾滋病和生物恐怖之外，中国是否对未来将出现或蔓延的其它重大微生物疾病的威胁做好了充分准备？中国能否降低已然蔓延的传染性疾病，如肺结核、乙型肝炎及血吸虫病？中国能否控制隐性丙型肝炎的流行？ 何大一表示，目前没有答案。
完善监控体系建设
为了使中国做到对重大的微生物威胁有备无患，何大一说，必须解决好以下两个基本问题。第一是相关基础研究领域缺乏资金的问题，中国应将微生物对健康的威胁放在国家研究日程的首位，加大对学术界及政府研究单位的投资力度。这一投入无疑将会在任何重大微生物疾病爆发过程中体现出它的价值。第二是卫生保健基础设施较差并且没有给予充分重视的问题，其不利后果之一就是中国医师的业务水平较低，而这些医生是抵御瘟疫来袭的第一道防线，业务水平的缺陷将会导致某些流行病逃脱早期诊断和检测。
何大一指出，无论目前有多大进展，中国的疾病监控系统仍不完善，而改善基础卫生保健设施还有很长的一段路要走。中国的流行病监控系统由中国疾病控制预防中心在国家、省和地方建立的广阔网络组成，但是通过非典危机，不难看出这一系统还存在许多缺陷；必须要分配充足的资源、培训专业人员，以便应付今后可能再爆发的流行性疾病。
中国疾病控制预防中心的疾病预警系统也需进一步完善。利用中国现有信息技术的强势，创建一个高速自动化的机制，以报告来自于门诊及医院的、群发的、异常病症或特殊感染。当某病原微生物同时被几个临床检验室检测到时，应向这一系统发出警报。一旦中国疾病控制预防中心接收到疫情发生的信息，传染病专家必须以彻底、快速的方式加以处理，将相关信息迅速传递给医师及公共卫生专家，使他们对类似的疾病或感染有所警觉。中国当前迫切需要一个更为行之有效、更有透明度的体制来监察早期流行病爆发和疾病的传播。, 百拇医药