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联合治疗可改善未分化甲状腺癌病人的生存率
http://www.100md.com 2004年11月27日 医业网
     【医业网据路透社2004年11月24日纽约讯】未分化甲状腺癌的预后极差,但美国和法国研究人员报告通过一种联合了手术、化疗和放疗的治疗方案,3年生存率可达到27%。y}-!:3, 百拇医药

    在11月15日《国际放射肿瘤学、生物学和物理学杂志》(IntJRadiatOncolBiolPhys2004;60:1137-1143)上美国休斯顿M.D.癌症中心的迪克利沃伊西尔(RenauddeCrevoisier)和同事指出,这种癌症病人的平均生存时间不到6个月,长期生存的极少。多数人死于疾病向气道和食道的局部进展。为努力改善局部控制和减少治疗毒性,他们制订了一种治疗方案,包括手术切除、阿霉素和顺铂的化疗和加速分多次的外部放疗。共30名病人以此方案治疗,多数人最先进行的是手术。y}-!:3, 百拇医药

    26人肿瘤扩散至甲状腺包膜外,其中8人到气管。到淋巴结和肺的分别为18人和6人。19人有完全的局部反应,在平均45个月的随访期中,7人仍活着并安全缓解,除1人外都是先切除肿瘤的。3年生存率是27%,平均生存10个月。多变量分析中,扩散到气管可预测生存差,而完全切除可预测生存较好。多数病人死于远处转移而不是局部进展。急性毒性作用主要是血液方面的。没人有心脏毒性,重度咽食道炎与以前研究中的相当。y}-!:3, 百拇医药

    作者总结,这些结果表明本方案可以达到较高的长期存活率,避免了局部的肿瘤进展。“远处转移是主要死亡原因,这强调需要新的化疗药物”。