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溶栓法治疗脑梗塞越早越好
http://www.100md.com 2004年11月29日 科技日报
     (吴玉华)64岁的祖女士因患急性脑梗塞至左侧肢体偏瘫,经在北京朝阳医院作溶栓治疗后,原本一点也不能活动的左侧肢体恢复正常。现在自己生活能够自理,下地行走也不成问题。经过治疗后,已于近日出院。

    11月5日,祖女士经北京朝阳医院急诊检查诊断为脑栓塞,部位在右侧大脑中动脉。根据该患者的情况可用溶栓法治疗。经家属同意后,立即为患者作双侧颈动脉造影和右颈内动脉溶栓术。医生将导管从患者大腿根部的股动脉插入,最后进入到大脑的动脉处。造影发现患者右侧大脑中动脉起始段闭塞,使支配左侧肢体的神经缺乏血液供应,不能支配左侧肢体,由此导致左侧肢体瘫痪和其他症状。只有尽快去除栓子,打通血管才能恢复肢体的功能。医生分次将溶栓药物经导管直接注入到堵塞部位,并造影观察,发现每次给药后,血管慢慢被疏通。第三次给药后再造影,可见右大脑中动脉大部分分支通畅,说明栓子已被溶解,脑部供血得到恢复。当溶栓结束时,病人瘫痪的左上肢已能上举,左下肢也可以活动了。次日,祖女士的上下肢活动能力都已恢复得接近正常人。度过卧床期,在家人的看护下,自己可以下地活动了。

    为了使脑梗塞得到及时有效的治疗,北京朝阳医院自10月26日成立了由神经内科、介入科、急诊科和神经外科专家组成的卒中急救小组,开通了脑血管病救治的绿色通道,24小时畅通,可对急性脑血管疾病采取各种快速有效的救治措施,使病人在最短的时间内能够得到充分的评估、诊断,只要是符合适应症的患者,可随时进行溶栓和介入治疗。从而使脑梗塞患者在早期得到及时的救治。自“绿色通道”开通以来,到目前为止已有6位符合条件的患者成功地接受了溶栓和介入治疗,均得到不同程度的好转。, 百拇医药