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颈椎病光靠按摩治不好 ------在欧美,显微神外手术是治颈椎病的标准方式首都医科大学宣武医院神经外科 菅凤增 凌锋
http://www.100md.com 2004年11月30日 央视国际
     不少人认为,得了颈椎病,颈部僵硬不适,增加颈部的活动进行锻炼可以改善症状,并控制疾病的进一步发展,其实并不完全是这样的。

    在颈椎病发展过程中,相邻椎体之间的过度活动起到十分重要的作用。正常情况下,脊髓在椎管内有一定的活动空间,这样,颈部向各个方向活动时脊髓功能不会受到影响,但在椎间盘脱出及有骨刺增生时,椎管出现狭窄,脊髓受到“卡压”,脊髓与椎管的相对活动受到限制,有先天性椎管狭窄的患者这种情况更为明显。此时,如果颈椎活动范围过大,如刹车时颈部突然前倾、不小心摔倒等,就有可能引起脊髓在椎管内的摩擦运动,造成脊髓损伤。手法不适当的按摩也会引起病情突然加重甚至截瘫。

    在颈椎病的早期,虽然没有引起神经根及脊髓的“卡压”,但由于经常的摩擦刺激,可出现颈肩部及上肢的放射性麻木疼痛,颈部肌肉僵硬,容易劳累等症状。通过调整姿势,同时给予一定的抗炎药物,症状多会消失。病程早期,如果只有颈肩部的肌肉僵硬不适,给予一定的按摩,放松肌肉的紧张,对恢复症状有一定帮助。但大手法推拿,由于可引起颈椎的过度活动,对恢复不仅无助,还可能引起病情加重。

    在疾病后期,如果出现了肢体力量减弱,或不能完成系鞋带、拿碗筷等精细动作,以及走路困难,甚至伴有大小便障碍,此时说明脊髓或神经根已经有严重压迫,尽快手术是缓解病情的惟一方法,此时再寻求保守或折中的治疗方法,如各种理疗、小针刀或小钩刀等,可能延误治疗,错过最好的治疗时机。如果症状进一步加重,有可能突然截瘫或由于呼吸困难而危及生命。

    到目前为止,手术治疗颈椎病最有效的方法是利用显微神经外科技术直接切除突出的椎间盘及增生的骨刺,由于显微手术创伤小,显露清楚,操作较传统的直视手术更加仔细,因此患者术后反应轻,恢复快,在欧美,显微神外手术一直是治疗颈椎病的标准手术方式。, http://www.100md.com(回春)