青年人也要警惕胃癌
◆ 中南大学湘雅二医院 文宇
编辑同志：
我姐姐今年35岁。前不久，她因胃痛到医院检查后被诊断患了“胃癌”。由于发现较早，她在术后恢复得很好。请问，我姐姐这么年轻为什么也会得胃癌？
福州 冯惠明
冯惠明读者：
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其好发年龄为40-60岁。但近年来青年人胃癌患者逐渐增多，约占胃癌患者总数的0.49%-9.2%。青年人胃癌的主要特点：(1)女性多于男性，尤以26-30岁的未婚女性或妊娠期妇女发病率较高，这可能与青年女性体内雌激素分泌旺盛有关。(2)转移早、进展快、病程短、预后差。(3)消化道出血的发生率高而且严重，且常常伴有贫血、黑便等病症。(4)部分患者的症状和体征隐蔽，容易被误诊为溃疡病、慢性胃炎或消化不良等疾病。
许多专家分析青年人胃癌易被误诊的原因主要包括以下几点：(1)对青年人胃癌的认识不足，缺乏应有的警惕性，加上患者的早期症状隐蔽，即使出现上腹部隐痛，也不容易引起患者或医生的足够重视，往往按照一般的胃病给予处理。(2)良性胃溃疡和溃疡型胃癌的X线钡餐及胃镜检查极为相似，即使在胃镜检查中发现了胃内溃疡的病灶，但因病人年轻，而未按常规行病理检查造成漏诊。(3)由于青年人胃癌病程短、转移早、多数患者的胃部症状不明显，而往往以转移器官的症状首先就诊，加上病史不详细，检查不系统，从而容易造成疾病的误诊。
青年人胃癌虽恶性度较高，但只要早发现，早手术，也能明显延长患者的生存期。对青年人胃癌早期发现、减少误诊、须努力做到以下几方面：(1)对青年患者有反复或难以完全消失的上腹痛，伴有消瘦、消化不良、贫血或同时出现用一种疾病难以解释的症状和体征时，应高度警惕胃癌的发生，尽早做纤维胃镜和X线钡餐造影检查。(2)对胃溃疡患者不论年龄大小，均应按照常规做组织活检及细胞涂片检查。活检应取病变的四周和中央部。(3)对于妊娠期妇女出现用妊娠难以解释的上腹痛、饱胀、食欲减退、贫血、消瘦和呕吐等病症的进行性加重，则更应警惕妊娠期胃癌的发生。, 百拇医药
编辑同志：
我姐姐今年35岁。前不久，她因胃痛到医院检查后被诊断患了“胃癌”。由于发现较早，她在术后恢复得很好。请问，我姐姐这么年轻为什么也会得胃癌？
福州 冯惠明
冯惠明读者：
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其好发年龄为40-60岁。但近年来青年人胃癌患者逐渐增多，约占胃癌患者总数的0.49%-9.2%。青年人胃癌的主要特点：(1)女性多于男性，尤以26-30岁的未婚女性或妊娠期妇女发病率较高，这可能与青年女性体内雌激素分泌旺盛有关。(2)转移早、进展快、病程短、预后差。(3)消化道出血的发生率高而且严重，且常常伴有贫血、黑便等病症。(4)部分患者的症状和体征隐蔽，容易被误诊为溃疡病、慢性胃炎或消化不良等疾病。
许多专家分析青年人胃癌易被误诊的原因主要包括以下几点：(1)对青年人胃癌的认识不足，缺乏应有的警惕性，加上患者的早期症状隐蔽，即使出现上腹部隐痛，也不容易引起患者或医生的足够重视，往往按照一般的胃病给予处理。(2)良性胃溃疡和溃疡型胃癌的X线钡餐及胃镜检查极为相似，即使在胃镜检查中发现了胃内溃疡的病灶，但因病人年轻，而未按常规行病理检查造成漏诊。(3)由于青年人胃癌病程短、转移早、多数患者的胃部症状不明显，而往往以转移器官的症状首先就诊，加上病史不详细，检查不系统，从而容易造成疾病的误诊。
青年人胃癌虽恶性度较高，但只要早发现，早手术，也能明显延长患者的生存期。对青年人胃癌早期发现、减少误诊、须努力做到以下几方面：(1)对青年患者有反复或难以完全消失的上腹痛，伴有消瘦、消化不良、贫血或同时出现用一种疾病难以解释的症状和体征时，应高度警惕胃癌的发生，尽早做纤维胃镜和X线钡餐造影检查。(2)对胃溃疡患者不论年龄大小，均应按照常规做组织活检及细胞涂片检查。活检应取病变的四周和中央部。(3)对于妊娠期妇女出现用妊娠难以解释的上腹痛、饱胀、食欲减退、贫血、消瘦和呕吐等病症的进行性加重，则更应警惕妊娠期胃癌的发生。, 百拇医药