甲基苯丙胺可引起心衰
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本报讯 使用甲基苯丙胺(俗称冰毒)可引起扩张型心肌病，这是美国加州大学Robinson医师在美国心脏学会(AHA)2004年学术年会期间(2004年11月)报告的。Robinson称，她们的研究首次系统地观察了长期使用甲基苯丙胺对心脏的影响。
Robinson说，在美国的许多社区甲基苯丙胺的使用非常广泛。2001年美国一项全国调查估计有超过500万人曾使用过甲基苯丙胺。
大量证据表明，可卡因可引起心脏问题，包括急性心肌梗死、主动脉夹层或破裂、导致血管收缩及高血压。然而有关甲基苯丙胺对心脏影响的文献并不多，推测其作用可能与可卡因相似。既往Robinson的研究小组曾观察到长期使用甲基苯丙胺的患者可发生严重扩张型心肌病。仅Robinson医师所在的医院，每年平均约有1.3例患者因此收入院治疗，约有2.2例患者就诊于急诊室。
该研究小组回顾了近10年间，该医院急诊或住院期间诊断为使用甲基苯丙胺、且同时合并充血性心力衰竭或心肌病的患者226例。最终分析的病例不包括其他原因引起的心肌病，如过度饮酒、使用可卡因或已知冠心病的患者。通过尿液检查或自我报告，证明有53例患者使用了甲基苯丙胺(79%男性，平均年龄46岁)。
患者平均左心室射血分数为25±4%，几乎所有患者均有全心运动的减低。28%的患者有明显的心脏并发症：脑卒中伴偏瘫(5例)，反复室性心律失常需要安装除颤器(5例)，猝死(6例)。停用甲基苯丙胺后，有4例患者经超声心动图检查发现心肌病消失。, http://www.100md.com(王吉云)