降脂药所致横纹肌溶解症危险有多大？
降脂药已经成为临床应用最广泛的药物之一，其不良反应也越来越受到关注。日前，美国FDA的Graham等对不同降脂药的横纹肌溶解症危险进行了综合评估。(JAMA 2004 292 2585)
研究人员在1998-2001年期间接受他汀类和/或贝特类降脂药治疗的患者中进行了横纹肌溶解症危险评估。结果显示，在252460例住院期间接受降脂药治疗的患者中，24例发生了横纹肌溶解症；阿托伐他汀、普伐他汀或辛伐他汀单药治疗所致横纹肌溶解症发生率皆为0.44/万人-年，西立伐他汀为5.34/万人-年，贝特类为2.82/万人-年；当将阿托伐他汀、普伐他汀或辛伐他汀与贝特类联用时，横纹肌溶解症发生率可增至5.98/万人-年，西立伐他汀与贝特类联用则增至1035/万人-年。每年每22727例接受他汀类单独治疗的患者、每484例接受他汀类和贝特类联合治疗的老年糖尿病患者和每9.7～12.7例接受西立伐他汀和贝特类联合治疗的患者中各有1例发生需接受治疗的横纹肌溶解症。
综上所述，降脂药物所致横纹肌溶解症危险因药物类型和使用方法不同而异：阿托伐他汀、普伐他汀或辛伐他汀若单独应用则危险都很低，若与贝特类联用则危险增大(尤其是对于老年糖尿病患者)，而西立伐他汀和贝特类联用则每10人中就可有1人发生横纹肌溶解症。, 百拇医药
研究人员在1998-2001年期间接受他汀类和/或贝特类降脂药治疗的患者中进行了横纹肌溶解症危险评估。结果显示，在252460例住院期间接受降脂药治疗的患者中，24例发生了横纹肌溶解症；阿托伐他汀、普伐他汀或辛伐他汀单药治疗所致横纹肌溶解症发生率皆为0.44/万人-年，西立伐他汀为5.34/万人-年，贝特类为2.82/万人-年；当将阿托伐他汀、普伐他汀或辛伐他汀与贝特类联用时，横纹肌溶解症发生率可增至5.98/万人-年，西立伐他汀与贝特类联用则增至1035/万人-年。每年每22727例接受他汀类单独治疗的患者、每484例接受他汀类和贝特类联合治疗的老年糖尿病患者和每9.7～12.7例接受西立伐他汀和贝特类联合治疗的患者中各有1例发生需接受治疗的横纹肌溶解症。
综上所述，降脂药物所致横纹肌溶解症危险因药物类型和使用方法不同而异：阿托伐他汀、普伐他汀或辛伐他汀若单独应用则危险都很低，若与贝特类联用则危险增大(尤其是对于老年糖尿病患者)，而西立伐他汀和贝特类联用则每10人中就可有1人发生横纹肌溶解症。, 百拇医药