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骨髓干细胞移植改善心梗病人左室功能
http://www.100md.com 2004年12月16日 《中国医学论坛报》 2004年第48期
     一项ST段抬高心梗病人骨髓干细胞移植研究(BOOST)18个月的结果显示,接受骨髓干细胞移植者的左室射血分数(LVEF)持续优于对照者。德国汉诺威医学院Meyer医师在本次年会上报告了这项随机对照研究的长期结果。

    病人随机纳入骨髓干细胞移植组或对照组,两组分别有30例和29例病人有随访结果。移植组病人在经皮冠脉介入(PCI)时接受细胞移植。

    18个月时,MRI显示,与基线时相比,移植组病人LVEF改善6.1%,对照组改善3.4%(P=0.26)。16个月时,梗塞大小移植组缩小15.6 mk,对照组缩小9.9 mk(P=0.19)。

    两组病人不良事件发生率无显著差异,移植组无心性死亡,对照组有1例在9个月时死于泵衰竭。两组无心律失常发生;靶血管需要再次血管成形术者,移植组有4例,对照组有3例。发生死亡、心梗或因心衰再次住院的复合终点者,移植组有2例,对照组有4例。

    Meyer说,该研究以前所报告的良好的结果仍然持续。但因该研究规模小,对照组病人的LVEF也有所增加,加上对照组有1例病人死亡,致两组转归的统计学差异很小。

    AHA主席、波士顿大学医学院内科教授Jacobs评论说,大多数病人可能从干细胞移植治疗中获益,某些心脏病病人适用于这一非常有前途的疗法,但这一结果仅仅是初步的,他们期望进行更大规模的研究。, 百拇医药