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http://www.100md.com 2004年12月16日 北京大学医学部医学伦理学教研室 丛亚丽 近年,国内医务人员对医院伦理委员会已不陌生。但这里需
     近年,国内医务人员对医院伦理委员会已不陌生。但这里需要明确两个概念:医院伦理委员会(MEC)和科研伦理审查委员会IRB 或IEC。IRB主要功能是临床试验审查,MEC主要功能是提供伦理咨询。《中国医学论坛报》2004年12月2日23版报道的北京阜外心血管病医院的伦理委员会属于IRB。现在有的单位IRB工作开展得非常好,但MEC方面尚不完善,甚至还没有起步。

    美国伦理咨询有两种机构

    美国在的医院伦理咨询工作开展得最早,始于20世纪60年代末。据美国西雅图一家社区医院的牧师Jim Spraker介绍,起初,医师自发在午餐或喝茶的时间讨论彼此在伦理学等方面的困惑,然后集体对某个医师的困惑提出建议,这就是MEC的雏形。美国的MEC也有两种形式,一种也叫医院伦理委员会主要功能是伦理咨询,一种是临床伦理咨询服务。

    以美国西雅图这家社区医院为例,医院伦理委员会成员主体是医师,另外还包括护士、伦理学家、律师、心理学家、社会工作者、神职人员等。其工作主要有两部分:为医院的医务人员进行医学伦理学培训 ......