http://www.100md.com
2004年12月23日
输注新鲜冷冻血浆(FFP)、冷沉淀和冷上清的适应证非常局限。当输注这些制品时，可能发生无法预料的不良反应。输注FFP时传播感染的危险与输注其他血液成分时的危险相似，除非使用的是减病原体血浆。
当前常用的和广泛教导的许多FFP输注适应证，并没有得到临床有益的可靠证据支持。为了帮助医务人员做出是否输注FFP的临床决策，英国血液病学会发布了本指南。指南全文刊登在2004年7月出版的Br J Haematok(2004，12611)上。本指南的目标读者是所有与急救相关的临床工作人员，包括临床血液病医师、儿科医师、外科医师、麻醉医师、输血师、生物医学科学家和护士，包括病房和手术室的工作人员。
指南制定委员会在制定本指南时采用相应关键词对Medkine文献进行了检索，同时参考了现有的指南，包括美国病理医师学会(1994)和英国标准委员会血液学指南(BCSH，1988、1990ab、1992、1994、1998、1999、2003、2004年)发布的多项指南。本指南的证据和建议级别采用美国卫生保健政策研究所的定义(表1)。
指南的主要结论是：FFP不能用于没有出血的弥漫性血管内凝血；只建议用作血栓栓塞性血小板减少性紫癜的血浆交换介质(在这种情况下，也可以采用冷上清)；决不能用于逆转无严重出血情况下的华法林抗凝作用；在肝脏活检之前作为预防药物使用的用途非常有限；当用于手术出血或创伤性出血时 ......
当前常用的和广泛教导的许多FFP输注适应证，并没有得到临床有益的可靠证据支持。为了帮助医务人员做出是否输注FFP的临床决策，英国血液病学会发布了本指南。指南全文刊登在2004年7月出版的Br J Haematok(2004，12611)上。本指南的目标读者是所有与急救相关的临床工作人员，包括临床血液病医师、儿科医师、外科医师、麻醉医师、输血师、生物医学科学家和护士，包括病房和手术室的工作人员。
指南制定委员会在制定本指南时采用相应关键词对Medkine文献进行了检索，同时参考了现有的指南，包括美国病理医师学会(1994)和英国标准委员会血液学指南(BCSH，1988、1990ab、1992、1994、1998、1999、2003、2004年)发布的多项指南。本指南的证据和建议级别采用美国卫生保健政策研究所的定义(表1)。
指南的主要结论是：FFP不能用于没有出血的弥漫性血管内凝血；只建议用作血栓栓塞性血小板减少性紫癜的血浆交换介质(在这种情况下，也可以采用冷上清)；决不能用于逆转无严重出血情况下的华法林抗凝作用；在肝脏活检之前作为预防药物使用的用途非常有限；当用于手术出血或创伤性出血时 ......