中国药学会科技开发中心 / 王舒

    青霉素类药物是世界上第一个应用于临床的抗感染类药物。它有抗菌谱广、活性强、低毒性和疗效显著的特点。近年来，细菌耐药菌株增加，其它抗感染药不断问世，抗感染类药物滥用受到普遍反对，再加上随着 2002 年全面实施医改，青霉素类药物部分药品或不断降价，或列入医保目录成为普药，利润空间变小。但是，以新开发的半合青霉素类药物为领头羊的青霉素类药物至今仍保持着旺盛的生命力。

    中国药学会科技开发中心建立全国医药经济信息网，统计分析全国 16 个重点城市的 300 多家医院的进药信息，结果显示，全国抗感染类药物市场总体呈现增长趋势，已由青霉素类药物间的竞争，逐步发展为三大阵营全线混战(图 1 )。 按世界卫生组织所使用的解剖学治疗学及化学分类( Anatomical Therapeutic Chemical, 简称 ATC )归类， 第一阵营为头孢菌素类( J01D )，一枝独秀。其销售金额占感染类药物总销售金额的 48.5% ，远远超出其它亚类。第二阵营为青霉素类( J01C )、喹诺酮类( J01M )和大环内酯类( J01F )。后两类的年增长率都超过青霉素类，其中喹诺酮类虽然销售数量不及青霉素类药物，但销售金额在 2002 年首次略高一筹。第三阵营为其它抗菌和抗病毒药，所占市场份额不多。 2003 年 1 季度出现非典型肺炎的流行，开始对医院用药结构和数量产生影响，但是抗感染类药物各亚类销售金额仍延续 2002 年排名。

    图 1 2001 年- 2002 年全身用抗感染药物销售金额及构成

    2002 年各季度青霉素类药物销售数量与销售金额均呈增长趋势 ......