肥胖可能增加房颤危险
本报讯 美国波士顿大学Benjamin等报告，肥胖与新发房颤(AF)的危险性增加相关。因此，促进体重恢复正常的干预措施可能有助于阻止这种心律失常的发生。(JAMA 2004 292∶2471)
该项研究纳入Framingham心脏研究中的5282例研究对象。所有入选者在基线时均没有AF，平均随访13.7年。研究者根据体质指数(BMI)将入选者分为正常体重组、超重组或肥胖组。
在随访期间，526例出现了AF。在男女个体中，BMI不同的3组AF发生率均有增加。从正常体重组、超重组到肥胖组，男性与女性的AF发生率分别为9.7/1000人年、10.7/1000人年和14.3/1000人年以及5.1/1000人年、8.6/1000人年和9.9/1000人年。与正常体重组相比，约50%的肥胖男性和女性更可能发生AF。BMI超过正常值者，BMI每增加1单位，发生AF的危险增加4%。但是，如果将超声心动图下测量的左房内径包含在临床危险因素分析中，BMI与发生AF危险性之间的相关性不存在。
在一篇相关评论中，纽约哥伦比亚大学医学中心Coromikas博士评论说：“虽然肥胖与发生AF的危险从表面上看轻度相关，但该研究对公共健康的意义重大。因为肥胖是能改变的危险因素，而AF与卒中和猝死的危险增加明显相关。” JAMA 2004 292∶2519 袁涛
点评 肥胖是胰岛素抵抗、糖脂代谢异常、高血压等代谢综合征及多种心血管危险因素的主要基础病变，同时也增加与卒中和猝死有关的房颤发生危险，所以控制体重尤为重要。, 百拇医药
该项研究纳入Framingham心脏研究中的5282例研究对象。所有入选者在基线时均没有AF，平均随访13.7年。研究者根据体质指数(BMI)将入选者分为正常体重组、超重组或肥胖组。
在随访期间，526例出现了AF。在男女个体中，BMI不同的3组AF发生率均有增加。从正常体重组、超重组到肥胖组，男性与女性的AF发生率分别为9.7/1000人年、10.7/1000人年和14.3/1000人年以及5.1/1000人年、8.6/1000人年和9.9/1000人年。与正常体重组相比，约50%的肥胖男性和女性更可能发生AF。BMI超过正常值者，BMI每增加1单位，发生AF的危险增加4%。但是，如果将超声心动图下测量的左房内径包含在临床危险因素分析中，BMI与发生AF危险性之间的相关性不存在。
在一篇相关评论中，纽约哥伦比亚大学医学中心Coromikas博士评论说：“虽然肥胖与发生AF的危险从表面上看轻度相关，但该研究对公共健康的意义重大。因为肥胖是能改变的危险因素，而AF与卒中和猝死的危险增加明显相关。” JAMA 2004 292∶2519 袁涛
点评 肥胖是胰岛素抵抗、糖脂代谢异常、高血压等代谢综合征及多种心血管危险因素的主要基础病变，同时也增加与卒中和猝死有关的房颤发生危险，所以控制体重尤为重要。, 百拇医药
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