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子宫动脉栓塞术后仍有可能妊娠
http://www.100md.com 2005年1月20日 《中国医学论坛报》 2005年第3期
     本报讯 加拿大学者最近一项研究提示,妇女因治疗有症状的子宫肌瘤而接受子宫动脉栓塞术(UAE)后仍有可能妊娠直至分娩。然而,研究者说,对于这些妊娠妇女应密切监测胎盘的异常发育。(Obstet Gynecok 200510567)

    加拿大多伦多大学的Pron医师说,UAE现在被认为是有症状的子宫肌瘤妇女除子宫切除术外的另一固定选择,但UAE对妊娠和生育的影响尚缺乏有关资料。

    Pron和安大略省子宫肌瘤栓塞协作组的同事对555名接受过UAE的妇女妊娠及分娩的情况进行了观察分析。这些妇女在接受UAE时的平均年龄为43岁,31%的妇女小于40岁。

    有21名妇女在UAE后受孕,3人2次受孕。Pron说,这一小型定群研究表明,妇女在UAE后确实能怀孕,所以如果告诉她们不能怀孕不是事实,如果因此而不采取任何避孕措施的话,将会带来很多问题。

    Pron说,这些妇女若年龄较大,子宫肌瘤也较大者可能发生流产,所以这组妇女在UAE后完成妊娠是很困难的。

    24名妊娠妇女中23人是自然怀孕,4人自然流产,流产率16.7%,与一般人群流产率相似。共有18例活产,14例为足月产,4例早产;9例阴道产,9例剖宫产。

    值得注意的是,有3例妇女胎盘异常,研究者承认这是未料到的,尽管这是一项小型研究,但异常胎盘的病例数似乎是不同寻常地高。因此,研究者告诫,对在UAE后妊娠妇女应密切观察其是否有异常胎盘的发生。, 百拇医药