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NSAIDs和阿司匹林预防结直肠腺瘤和结直肠癌
http://www.100md.com 2005年1月27日 《中国医学论坛报》 2005年第4期
NSAIDs和阿司匹林预防结直肠腺瘤和结直肠癌//

     一些动物实验研究、前瞻性和回顾性观察性研究的结果显示,非类固醇类抗炎药(NSAIDs)可减少结直肠腺瘤和结直肠癌的发生,还可诱导家族性腺瘤性息肉病病人的腺瘤发生消退。

    为了确定NSAIDs是否能预防结直肠腺瘤和结直肠癌,Asano等检索了文献并于2003年11月17日报告了荟萃分析的结果。

    评价者共找到了9项符合入选标准的研究,包括150例家族性腺瘤性息肉病病人和24143例研究对象。对其中3项研究进行汇总分析,结果显示,小剂量阿司匹林组用药1~3年后,发生复发性腺瘤的人数显著较少(相对危险为0.77,95%可信区间为0.61~0.96)。另外3项临床试验中,接受舒林酸或塞来考昔的家族性腺瘤性息肉病病人,其腺瘤数减少的幅度(范围11.9%~44%)显著大于对照组(范围4.5%~10%)。所有临床试验中,用药组和对照组有关结直肠癌的转归或不良事件没有显著差异。

    评价者结论:汇总3项随机临床实验的结果表明,阿司匹林用药1~3年后显著减少腺瘤性息肉的复发。短期研究的结果支持NSAIDs能减少家族性腺瘤性息肉病病人的腺瘤数,但不能预防其发生结直肠癌。, 百拇医药