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编号:10527250
泄泻医案(二)
http://www.100md.com 2005年1月30日 杏林在线
     摘自《黄东生医案》

    陈XX,男,26岁,职工。

    初诊:1964年5月15 日。

    患慢性腹泻已五年,日行三四次。经过治疗以来,症状时轻时重。便行稀薄,夹有粘液,食入不化,腹痛较甚,曾排出蛔虫,纳少,面白,形瘦,。舌质淡,苔薄腻,脉细。脾虚不能健运,二肠传化失常。先用乌梅丸法。

    炙乌梅一钱半 川椒一钱半 苏梗三钱 广木香一钱半 白术三钱 炙甘草一钱 炒白术三钱 陈皮一钱半 炮姜一钱 焦查曲各三钱 七剂

    二诊:5月21日。

    近日来大便次数略减,腹痛即泻 ,多为不消化物,夹有粘液。因服汤药已久,效不明显,改用丸药调治。

    丸方: 炒乌梅肉一两 炒川椒一两 赤白芍各一两五钱 炙甘草二两 炒五灵脂一两五钱 乌药一两五钱 广木香一两五钱 炒补骨汁一两五钱 煨肉果一两五钱 陈皮一两 焦白术三两 炒防风一两 炒黄芩一两五钱 以上各药研为细末,用焦山查三两,禹余粮六两,生姜一两,红枣四两,蛇含石四两,煎汤泛丸。每日 晨晚各服三钱,温开水送服。

    三诊:7月25日。

    大便稀溏,粘液已少,每日一二次,腹痛减轻。舌、脉如前。初服丸药时亦不消化,近已改善。前方继续配合为丸,服法如前。

    门诊随诊:12月4日。

    从五月份开始,服丸药至今(前方连配四次),腹泻已有明显好转。过去每星期发二三次,每日四五次,质稀薄,如鼻涕,或带红黑色,腹痛较甚。以后每星期发一次,每天一至二次,先成行,后溏薄,腹痛尚轻。在十月中旬丸药停服,大便次数略有增加,可见疗效尚未巩固,但续服丸药后即能见效。最近胃纳正常,大便每日一二次,成行。舌质淡,苔薄白,脉细带弦。时界冬令,天气寒冷,病情亦无变化,抵抗力已较强。, 百拇医药