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编号:10527525
手太阳小肠经
http://www.100md.com 2005年1月30日 杏林在线
     来源:罗平针灸网

    【循行】

    《灵枢·经脉》:小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中 (1) ,直上循臂骨 (2) 下廉,出肘内侧两骨 (3) 之间,上循外后廉,出肩解,绕肩胛 (4) ,交肩上,入缺盆,络心,循咽下膈,抵胃,属小肠。

    其支者:从缺盆循颈,上颊,至目锐眦 (5) ,却入耳中。

    其支者:别颊上(出页) (6) ,抵鼻,至目内眦(斜络于颧)。

    [本经穴]少泽(井)、前谷(荥)、后溪(输)、腕骨(原)、阳谷(经)、养老(郄)、支正(络)、小海(合)、肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎、听宫。

    [交会穴]大椎(督脉),上脘、中脘(任脉),睛明、大杼、附分(足太阳),和髎(手少阳),瞳子髎(足少阳)。
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    【注释】

    (1)踝——此指手腕后方小指侧的高骨。

    (2)臂骨——指尺骨。

    (3)两骨——指尺骨鹰嘴和肱骨内上髁。

    (4)肩解、肩胛——滑伯仁注:“脊两旁为膂,膂上两角为肩解,肩解下成片骨为肩胛。”张介宾注:“肩后骨缝曰肩解。”按:“肩后骨缝”指肩关节缝;两角指左右肩峰与肩胛冈部;成片骨即指肩胛骨体。

    (5)目锐眦——《灵枢 · 癫狂》:“目眦外决于面者为锐眦。”指目外角。目大角为内眦。

    (6)(出页)——音拙。眼眶的下方,包括颧骨内连及上牙床的部位。

    【语译】
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    手太阳小肠经:从小指外侧末端开始(少泽),沿手掌尺侧(前谷、后溪),上向腕部(腕骨、阳谷),出尺骨小头部(养老),直上沿尺骨下边(支正),出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间(小海),向上沿上臂外后侧,出肩关节部(肩贞、臑俞),绕肩胛(天宗、秉风、曲垣),交会肩上(肩外俞、肩中俞;会附分、大杼、大椎),进入缺盆(锁骨上窝),络于心,沿食管,通过膈肌,到胃(会上脘、中脘),属于小肠。

    它的支脉:从锁骨上行沿颈旁(天窗、天容),上向面颊(颧髎),到外眼角(会瞳子髎),弯向后(会和髎),进入耳中(听宫)。

    它的又一支脉:从面颊部分出,上向颧骨,靠鼻旁到内眼角(会睛明),接足太阳膀胱经。

    此外,小肠与足阳明胃经的下巨虚脉气相通。

    【病候】

    《灵枢·经脉》:是动则病:嗌痛,颔 (1) 肿不可以顾,肩似拔,臑臑似折。
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    是主“液”所生病者 (2) :耳聋,目黄,颊肿,颈、颔、肩、臑臑、肘臂外后廉痛。

    【注释】

    (1)颔——音汗.指颏下结喉上两侧肉之软处。

    (2)主液--小肠受盛胃腑腐热下传的水谷,经进一步消化和沁别清浊,其精华部分由脾转输,营养于全身,糟粕下走大肠,水液归 于膀胱,因此水肠可产生水液,故本经主液所生病证。

    【语译】

    本经有了异常变动就表现为下列病症:咽喉痛,颔下肿不能回顾,肩部痛得象牵引,上臂痛得象折断。

    本经所属腧穴能主治有关“液”方面所发生的病症:耳聋,眼睛昏黄,面颊肿,颈部、颔下、肩胛、上臂、前臂的外侧后边痛。
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    手太阳络脉

    【循行】

    《灵枢·经脉》:手太阳之别,名曰支正。上腕五寸,内注少阴;其别者,上走肘,络肩髃。

    实,则节弛肘废 (1) ;虚,则生肬 (2) ,小者如指痂疥 ( 3 ) 。取之所别也。

    【注释】

    (1)节弛肘废--指肩肘部关节松驰痿废不用。

    (2)肬——音由。与疣通,赘生在皮肤上的小瘤。

    (3)痂疥--此指疣之多生如指痂疥之状。

    【语译】

    手太阴络脉,名支正。在腕关节后五寸处,向内侧注入手少阴心经;其支脉上行经肘部,上络于肩髃部。
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    手太阳络脉出现的实证,关节弛缓,肘部痿废不用;虚证,皮肤赘生小疣。可取手太阳络穴治疗。

    手太阳经别

    【循行】

    《灵枢·经别》:手太阳之正,指地 (1) ,别于肩解 (2) ,入腋走心,系小肠也。

    【注释】

    (1)指地——地在下,自上而下故称指地。杨上善说:“手之六经,唯此一经下行,余并上行向头”。

    (2)肩解——即肩关节。

    【语译】

    手太阳经别,在肩关节部从手太阳经分出,向下行入于腋窝部,走向心脏,连系小肠。
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    手太阳经筋

    【循行】

    《灵枢·经筋》:手太阳之筋,起于小指之上,结于腕,上循臂内廉,结于肘内锐骨(1)之后,弹之应小指之上,入结于腋下。其支者,后走腋后廉,上绕肩胛,循颈,出足(2)太阳之筋(3)前,结于耳后完骨;其支者入耳中;直者出耳上,下结于颔,上属目外眦。其支者,上曲牙,循耳前,属目外眦,上额结于角。

    其病:手(4)小指支,肘内锐骨后廉痛,循臂阴(5),入腋下,腋下痛,腋后廉痛,绕肩胛引颈而痛,应耳中鸣痛引颔,瞑目良久乃能(6)视。颈筋急,则为筋瘘(7)颈肿。

    【注释】

    (1)锐骨——此指肘内的高骨,即肱骨内上髁。

    (2)足——原作“走”,据《太素》《甲乙》改。
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    (3)筋——原脱,据《太素》补。

    (4)手——原脱,据《太素》补。

    (5)臂阴——臂内侧的部位。

    (6)能——原作“得”据《太素》《甲乙》改。

    (7)筋瘘——鼠瘰之属。张注本作“痿”,《太素》《甲乙》亦作“痿”。但与上文似不连贯。

    【语译】

    手太阳经筋,起始于小指的上边,结于腕背,上沿前臂内侧,结于肱骨内上髁后,以手弹该骨处,有感传可及于手小指之上,进入后,结于腋下;其分支走肘后侧。向上绕肩胛部,沿着颈旁出走足太阳经筋的前方,结于耳后乳突部;分支进入耳中;直行的出于耳上,向下结于下颔处,上方的连属于眼外眦。

, http://www.100md.com     其病症:可见手小指支撑不适,肘内锐骨后缘疼痛,沿臂的内侧,上至腋下,及腋下后侧等处均痛,绕肩胛牵引颈部作痛,并感到耳中鸣响且痛,疼痛牵引颔部,眼睛闭合一会才能看清物景,颈筋拘急,可发生筋瘘、颈肿等症。

    穴位名称: 少泽 [经穴]

    【定位】:在手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸(指寸)

    【针刺方法】:浅刺0.1寸或点刺出血。

    【主治】:①热病,中风,昏迷。②乳汁少,乳痈。③咽喉肿痛,目翳头痛。

    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Shào zé(Sl1)

    【类别】:井穴
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    穴位名称: 前谷 [经穴]

    【定位】:在手尺侧,微握拳,当小指本节(第五章指关节)前的掌指横纹头赤白肉际

    【针刺方法】:直刺0.3-0.5寸。

    【主治】:①手指麻木。②发热,头痛,耳鸣。③小便短赤。

    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Qián gǔ(Sl2)

    【类别】:荥穴

    穴位名称: 后溪 [经穴]

    【定位】:在手掌尺侧,微握拳,当小指本节(第五掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际
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    【针刺方法】:直刺0.5-1寸。

    【主治】:①头项强痛,疟疾,腰骶痛,手指及肘擘挛急。②癫狂,痫证。③耳聋,目赤。④盗汗。

    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Hòu xī(Sl3)

    【类别】:输穴,八脉交会穴通督脉

    穴位名称: 腕骨 [经穴]

    【定位】:在手掌尺侧,当第五掌骨基底与钩骨之间的凹陷处,赤白肉际

    【针刺方法】:直刺0.3-0.5寸。

    【主治】:①黄疸,消渴。②腰腿痛,指挛腕痛,无力握物。③头项强痛,耳鸣,目翳。
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    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Wàn gǔ(Sl4)

    【类别】:原穴

    穴位名称: 阳谷 [经穴]

    【定位】:在手腕尺侧,当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处

    【针刺方法】:直刺0.3-0.5寸。

    【主治】:颈项痛,手腕痛,热病。

    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Yáng gǔ(Sl5)

    【类别】:经穴
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    穴位名称: 养老 [经穴]

    【定位】:在前臂背面尺侧,当尺骨小头近端桡侧凹陷中

    【针刺方法】:向肘方向斜刺0.5-0.8寸。

    【主治】:①目视不明。②肩、背、肘、臂痠痛,急性腰痛。

    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Yǎng lǎo(Sl6)

    【类别】:郄穴

    穴位名称: 支正 [经穴]

    【定位】:在前臂背面尺侧,当阳谷与小海的连线上,腕背横纹上5寸

    【针刺方法】:直刺或斜刺0.5-0.8寸。
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    【主治】:①关节松弛无力,肘部酸痛不用。②皮肤赘生小疣。

    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Zhī zhèng(Sl7)

    【类别】:络穴

    穴位名称: 小海 [经穴]

    【定位】:在肘内侧,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处

    【针刺方法】:直刺0.3-0.5寸。

    【主治】:①肘臂疼痛。②癫痫。

    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Xiǎo hǎi(Sl8)
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    【类别】:合穴

    穴位名称: 肩贞 [经穴]

    【定位】:在肩关节后下方,臂内收时,腋后纹头上1寸(指寸)

    【针刺方法】:直刺1-1.5寸。

    【主治】:①肩臂疼痛。②瘰疬,耳鸣 。

    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Jiān zhēn(Sl9)

    穴位名称: 臑俞 [经穴]

    【定位】:在肩部,当腋后纹头直上,肩胛冈下缘凹陷中

    【针刺方法】:直刺0.5-1.5寸。
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    【主治】:①肩臂疼痛。②瘰疬。

    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Nào shū(Sl10)

    【类别】:手、足太阳、阳维脉、阳蹻脉交会穴

    穴位名称: 天宗 [经穴]

    【定位】:在肩胛部,当冈下窝中央凹陷处,与第四胸椎相平

    【针刺方法】:直刺或斜刺0.5-1寸。

    【主治】:①肩胛疼痛。②气喘。③乳痈。

    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Tiān zōng(Sl11)
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    穴位名称: 秉风 [经穴]

    【定位】:在肩胛部,冈上窝中央,天宗直上,举臂有凹陷处

    【针刺方法】:直刺或斜刺0.5-1寸。

    【主治】:肩胛疼痛,上肢痠麻。

    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Bǐng fēng(Sl12)

    【类别】:手三阳与足少阳经交会穴

    穴位名称: 曲垣 [经穴]

    【定位】:在肩胛部,冈上窝内侧端,当臑俞与第二胸椎棘突连线的中点处

    【针刺方法】:直刺或斜刺0.5-1寸。
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    【主治】:肩胛疼痛。

    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Qǔ yuán(Sl13)

    穴位名称: 肩外俞 [经穴]

    【定位】:在背部,当第一胸椎棘突下,旁开3寸

    【针刺方法】:斜刺0.5-0.8寸。

    【主治】:肩背疼痛,颈项强急。

    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Jián wài shū(Sl14)

    穴位名称: 肩中俞 [经穴]
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    【定位】:在背部,当第七颈椎棘突下,旁开2寸

    【针刺方法】:斜刺0.5-0.8寸。

    【主治】:①咳嗽,气喘,咳血。②肩背疼痛。

    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Jiān zhōng shū(Sl15)

    穴位名称: 天窗 [经穴]

    【定位】:在颈外侧部,胸锁乳突肌的后缘,扶突后,与喉结相平

    【针刺方法】:直刺0.5-1寸。

    【主治】:①咽喉肿痛,暴喑,颈项强痛。②耳鸣,耳聋。
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    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Tiān chāng(Sl17)

    穴位名称: 天容 [经穴]

    【定位】:在颈外侧部,当下颌角的后方,胸锁乳突肌的前缘凹陷中

    【针刺方法】:直刺0.5-1寸。

    【主治】:耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,颈项肿痛。

    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Tiān róng(Sl17)

    穴位名称: 颧髎 [经穴]

    【定位】:在面部,当目外眦直下,颧骨下缘凹陷处
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    【针刺方法】:直刺0.3-0.5寸,斜刺或平刺0.5-1寸。《图翼》:禁灸。

    【主治】:①口眼歪斜,眼睑(目闰)动。②牙痛,颊肿。

    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Quán liáo(Sl18)

    【类别】:手少阳、太阳经交会穴

    穴位名称: 听宫 [经穴]

    【定位】:在面部,耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处

    【针刺方法】:张口,直刺1-1.5寸。

    【主治】:①耳鸣,耳聋,聤耳。②牙痛,牙关不利。

    【归经】:手太阳小肠经

    【国际代码】:Tīng gōng(Sl19)

    【类别】:手、足少阳,手太阳经交会穴, 百拇医药