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编号:10527528
手太阴肺经脉
http://www.100md.com 2005年1月30日 杏林在线
     来源:罗平针灸网

    【循行】

    《灵枢·经脉》:肺手太阴之脉,起于中焦 (1) 下络大肠,还循胃口 (2) ,上膈属肺。从肺系 (3) ,横出腋下,下循臑内 (4) 行少阴 (5) 、心主 (6) 之前,下肘中,循臂内 (7) 上骨 (8) 下廉 (9) ,入寸口 (10) ,上鱼,循鱼际 (11) ,出大指之端。

    其支者:从腕后,直出次指内廉,出其端。

    [本经穴]中府(肺募),云门,天府,侠白,尺泽(合),孔最(郄),列缺(络),经渠(经),太渊(输、原),鱼际(荥),少商(井)。

    【注释】

    (1)中焦--宋·王维一《铜入腧穴针灸图经》注:“中焦者,在胃中脘,主腐熟水谷,水谷精微上注于肺”。
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    (2)胃口——《铜人》注:“胃口,谓胃之上口,赉门之位也。”

    (3)肺系——元 · 滑伯仁《十四经发挥》注:“谓喉咙也。”喉咙,兼指气管而言。

    (4)臑内--臑音闹。指上臂。屈侧称臑内,当肱二头肌部;伸侧称臑外,当肱三头肌部。

    (5)少阴——此处指手少阴心经。

    (6)心主——指手厥阴心包经。

    (7)臂内——臂,指前臂;内,指内侧,即掌侧。

    (8)上骨——“臂之上骨”指桡骨。

    (9)廉——指侧边而言。

    (10)寸口——腕后桡动脉搏动处。
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    (11)鱼,鱼际--“鱼”或称“手鱼”,今称“大鱼际”,“鱼际”即指鱼的边缘部分。

    【语译】

    手太阴肺经:起始于中焦胃部,向下络于大肠,回过来沿着胃上口,穿过膈肌,属于肺脏。从肺系--气管、喉咙部横出腋下(中府、云门),下循上臂内侧,走手少阴,手厥阴经之前(天府、侠白),下向肘中(尺泽),沿前臂内侧桡骨边缘(孔最),进入寸口--桡动脉搏动处(经渠、太渊),上向大鱼际部,沿边际(鱼际),出大指的末端(少商)。

    它的支脉:从腕后(列缺)走向食指内(桡)侧,出其末端,接手阳明大肠经。

    【病候】

    《灵枢.经脉》:是动则病 (1) ,风寒:肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛 (2) ,甚则交两手而瞀 (3) ,此为臂厥 (4) 。是主肺所生病者 (5) :咳,上气,喘喝 (6) ,烦心,胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。气盛 (7) 有余,则肩背痛,风寒汗出中风,小便数而欠 (8) ;气虚 (9) 则肩背痛、寒,少气不足以息,溺色变 (10) 。
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    【注释】

    (1)是动则病--张景岳《类经》注:“动言变也,变则变常而为病也。”指这一经脉发生异常变化就可能出现有关病症。

    (2)缺盆——指锁骨上窝部。缺盆中,包括喉咙部分。

    (3)瞀——音茂。指心胸闷乱,视力模糊而言。

    (4)臂厥——指前臂经脉所过发生气血阻逆的见症。

    (5)是主肺所生病者--指这一经脉(腧穴)能主治有关肺方面所发生的病症。

    (6)喘喝——气喘声粗。“喝”或误作“渴”。

    (7)气盛——指实症、阳症,与气虚相对而言。

    (8)欠——指呵气。《太素》杨上善注:“阴阳之气,上下相引,故多欠也。”有作小便量少解,不确切。
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    (9)气虚——指虚症、阴症,与气盛相对而言。

    (10)溺色变--溺,读作尿。小便颜色异常。

    【语译】

    本经有了异常变动就表现为下列病症:肺部胀满,膨膨气喘、咳嗽,锁骨上窝“缺盆”内(包括喉咙部分)疼痛;严重的则交捧着两手,感到胸部烦闷,视觉模糊。还可发生前臂部的气血阻逆如厥冷、麻木、疼痛等症。

    本经所属腧穴能主治有关“肺”方面所发生的病症,如咳嗽,气上逆而不平,喘息气粗,心烦不安,胸部满闷,上臂、前臂的内侧前边(经脉所过处)疫痛或厥冷,或掌心发热。

    本经气盛有余的实症,多见肩背疼痛,感冒风寒自汗出,伤风,小便频数,口鼻嘘气;本经气虚不足的虚证,多见肩背疼痛怕冷,气短、呼吸急促,小便的颜色异常。
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    手太阴络脉

    【循行】

    《灵枢·经脉》:手太阴之别 (1) ,名曰列缺。起于腕上分间 (2) ,并太阴之经 (3) ,直入掌中,散入于鱼际。

    其病:实,则手锐 (4) 掌热;虚,则欠(去欠) (5) 小便遗数 (6) 。取之去腕一寸半,别走阳明也。

    【注释】

    (1)另--即络脉。从本经分出的络脉,由此走向相表里的经脉。

    (2)分间--指分肉之间。当桡骨茎突后方。

    (3)并--指与经脉并列而行。

    (4)手锐--手的锐骨部,指鱼际后方。
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    (5)欠(去欠) ——欠,呵欠;(去欠)同(口去),张口的样子。虚则欠(去欠),肺气不足所致。

    (6)遗数--遗,小便不禁;数,小便频数。

    【语译】

    手太阴络脉,名列缺。起于腕关节上方桡骨茎突后的分肉之间,在腕后一寸半处,走向手阳明经脉;与手太阴经脉并行,直走入手掌中,散布在大鱼际部。

    其病症:实证,手掌和手腕部灼热;虚证,呵欠、尿频、遗尿。可取手太阴络穴治疗。本络络于手阳明大肠经。

    手太阴经别

    【循行】

    《灵枢·经别》:手太阴之正 (1) ,别 (2) 入渊腋少阴之前,入走肺,散之大肠,上出缺盆,循喉咙,复合阳明 (3) 。
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    【注释】

    (1)正——十二经别又称别行之正经,意指从十二经脉分出。

    (2)别——分别,指十二经脉循行通路之外的另一通路,别道行走。这与经脉、络脉所指之别意义不同。

    (3)复合阳明——复,再走。阴经经别,合于有表里关系的阳经;阳经经别则合入本经。所以十二经别,就构成为“六合”

    【语译】

    手太阴经别,从太阴经分出,进入腋下渊腋的部位,行于手少阴经别之前,进入走向肺部,散到大肠,向上浅出于缺盆部,沿着喉咙,由此再合入于手阳明经脉。

    手太阴经筋

    【循行】
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    《灵枢·经筋》:手太阴之筋,起于大指之上,循指上行,结于鱼后 (1) ,行寸口外侧,上循臂,结肘中,上臑内廉,入腋下,出缺盆,结肩前髃 (2) ,上结缺盆,下结胸里,散贯赉 (3) ,合赉下,抵季胁。

    其病:所过者支转筋痛 (4) ,其成息赉者 (5) ,胁急、吐血。

    【注释】

    (1)鱼后——鱼际的后边。

    (2)肩前髃——即肩髃部。

    (3)赉——膈肌。杨上善注:“赉谓膈也。”

    (4)支转筋痛——支,支撑不适,转筋,肌筋拘挛掣痛。

    (5)息赉——古病名,为五积之一,属肺之积。主要症状为胁下有积块而气逆上奔。
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    【语译】

    手太阴经筋:起始于大拇指之上,沿大指上行,结于鱼际之后,行寸口动脉外侧,上行沿前臂,结于肘中,向上经过上臂内侧,进入腋下,出缺盆部,结于肩髃前方,其上方结于缺盆,自腋下行的从下方结于胸里,分散通过膈部,与手厥阴经之筋在膈下会合,达于季胁。

    其病症:在本经筋循行处,可出现支撑不适、拘挛掣痛,重者可成息赉病,胁肋拘急,上逆吐血。

    穴位名称: 中府 [经穴]

    【定位】:在胸壁外上方,云门穴下1寸,平第一肋间隙,距前正中线6寸

    【针刺方法】:向外斜刺或平刺0.5-0.8寸,不可向内直刺过深,以免伤及肺脏,造成气胸;温和灸10-20分钟。

    【主治】:①咳嗽,气喘,胸痛。②肩背痛。③腹胀。
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    【归经】:手太阴肺经穴

    【国际代码】:Zhōng fǔ(LU1)

    【类别】:肺募穴,手、足太阴之会

    【附注】:①本穴是肺募,故是诊断和治疗肺病的重要穴位之一,肺结核和支气管哮喘病人,此外常有异常反应,又因其为手、足太阴之会穴,故又能健脾理气而治疗腹胀 ②以下各经穴针灸方法条中,除禁针穴外,一般仅介绍毫针的常规针法;灸法中除禁灸穴及特殊灸法外,一般均可温和灸10-20分钟,使局部皮肤发红,不再一一列述。 ③层次解剖,由浅入深,分别是皮肤→皮下组织→肌肉(或肌腱或筋膜)、血管、神经。以下各穴只写穴下的血管和神经。

    穴位名称: 云门 [经穴]

    【定位】:在胸壁的外上方,肩胛骨喙突上方,锁骨下窝凹陷处,距前正中线6寸
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    【针刺方法】:向外斜刺0.5-0.8寸,不可向内侧深刺,以免伤及肺脏。

    【主治】:①咳嗽,气喘。②胸痛,肩背痛。

    【归经】:手太阴肺经穴

    【国际代码】:Yún mén(LU2)

    穴位名称: 天府 [经穴]

    【定位】:在上臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腑前纹头下3寸处

    【针刺方法】:直刺0.5-1寸。

    【主治】:①鼻衄。②咳嗽,气喘。③肩及上肢内侧疼痛。

    【归经】:手太阴肺经穴

, 百拇医药     【国际代码】:Tiān fǔ(LU3)

    穴位名称: 侠白 [经穴]

    【定位】:在上臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下4寸

    【针刺方法】:直刺0.5-1寸。

    【主治】:①咳嗽,气喘,烦满。②干呕。③上臂内侧痛。

    【归经】:手太阴肺经穴

    【国际代码】:Xiá bái(LU4)

    穴位名称: 尺泽 [经穴]

    【定位】:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处

    【针刺方法】:①直刺0.8-1.2寸。②治急性腹痛吐泻时在穴位的头静脉上放血。
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    【主治】:①咳嗽,气喘,咳血,潮热,胸部胀满。②咽喉肿痛。③急性腹痛吐泻。④小儿惊风。⑤肘臂挛急。

    【归经】:手太阴肺经穴

    【国际代码】:Chǐ zé(LU5)

    【类别】:合穴

    穴位名称:孔最 [经穴]

    【定位】:在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸

    【针刺方法】:直剌0.5-1寸。

    【主治】:①急性咳血,痔疮出血,鼻衄,咳嗽气喘。②咽喉肿痛。③热病无汗④前臂疼痛。

    【归经】:手太阴肺经穴
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    【国际代码】:Kǒng zuì(LU6)

    【类别】:郄穴

    穴位名称: 列缺 [经穴]

    【定位】:在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间

    【针刺方法】:向上斜刺0.3-0.5寸。

    【主治】:①头项病:外感所致的偏正头痛,项强,口眼歪斜,牙痛,咽喉肿痛,咳嗽气喘。②泌尿生殖系统疾病:阴茎痛,尿血,遗精。②腹胀。③拇食指无力。

    【归经】:手太阴肺经穴

    【国际代码】:Liè quē(LU7)

    【类别】:络穴,八脉交会穴通任脉
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    穴位名称: 经渠 [经穴]

    【定位】:在前臂掌面桡侧,桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处,腕横纹上1寸

    【针刺方法】:避开桡动脉,直刺0.3-0.5寸。《甲乙经》:不可灸。

    【主治】:①咳嗽,气喘,胸痛,咽喉肿痛。②手腕痛。

    【归经】:手太阴肺经穴

    【国际代码】:Jīng qú(LU8)

    【类别】:经穴

    穴位名称: 太渊 [经穴]

    【定位】:在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处

    【针刺方法】:避开动脉直刺0.3-0.5寸。
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    【主治】:①咳嗽痰多,气喘乏力。②血管性疾病:无脉症,头痛,偏瘫,下肢冷痛无力。③手腕痛。④呃逆。

    【归经】:手太阴肺经穴

    【国际代码】:Tài yuān(LU9)

    【类别】:原穴,输穴,八会穴(脉会)

    穴位名称: 鱼际 [经穴]

    【定位】:在拇指本节(第一掌指关节)后凹陷处,约当第一掌骨中点桡侧,赤白肉际处

    【针刺方法】:向掌心方向刺0.5-0.8寸。

    【主治】:①哮喘。②咽喉肿痛,发热,失音。③咳嗽,咳血。

    【归经】:手太阴肺经穴
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    【国际代码】:Yú jì(LU10)

    【类别】:荥穴

    穴位名称: 少商 [经穴]

    【定位】:在手拇指桡侧,距指甲角0.1寸(指寸)

    【针刺方法】:向上斜刺0.1寸,或点刺出血。

    【主治】:①咽喉肿痛,咳嗽,鼻衄。②发热。③昏迷,癫狂。④指端麻木。

    【归经】:手太阴肺经穴

    【国际代码】:Shào shāng(LU11)

    【类别】:井穴, 百拇医药