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编号:10530919
http://www.100md.com 2005年2月14日
    摘 要 我国重点防治的性病包括:梅毒、淋病、艾滋病和非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿共八种(本文不涉及其临床)。近30来年,全世界STD患者的人数都在急剧增加,我国也不例外,主要原因:社会条件发生改变、传统文化道德观念被打破和对性及性行为的认识发生变化;STD传播之活跃媒体的形成和性从业人员的事实存在;避孕药具的使用,使许多人对性交后怀孕已无顾忌。

    关键词 性病 原因 特点 危害

    要 点 传播STD之活跃媒体的组成和正确治疗用药

    性病系通过性器官接触而传染的疾病。1975年联合国世界卫生组织建议将“性病”改称为“性传播疾病”。凡是通过性行为而传播的疾病,不论其病原体是什么,均称为性传播疾病(Sexually transmitted diseases简称STD)。

    “性传播疾病”,不仅在概念上,而且在涉及的病种上都有较大更新。性传播疾病是一组全球性传染病,已经失去了国界地缘之分,成为全人类面临的严峻课题,需要全人类通力协作。性传播疾病包含的范围广、病种多,目前公认的就有20多种;包括: 1.病毒引起的艾滋病、生殖器疱疹、尖锐湿疹、传染性软疣、部分病毒性肝炎。2.衣原体引起的性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎。3.支原体引起的非淋病性尿道炎。4.细菌引起的淋病、软下疳、细菌性阴道病和腹股沟肉芽肿等。5.螺旋体引起的梅毒。6.真菌引起的生殖器真菌病、股癣等。7.原虫引起的滴虫病。8.寄生虫引起的疥疮(部分)、阴虱病。

    中华人民共和国卫生部1991年8月12日颁发的“性病防治管理办法”所称, 我国重点防治的性病包括:梅毒、淋病、艾滋病和非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿共八种。

    性病的原因

    近30来年,全世界STD患者的人数,都在急剧增加,我国也不例外,其原因主要包括:

    (1)社会条件发生改变(包括社会商品经济的发展、提高,影视媒体的广泛传播),传统的文化道德观念被打破,对性及性行为的认识发生变化,“性自由”“性享乐”“性开放”思想被人们普遍接受,成为继物质文明、精神文明之后的第三文明,即性文明,其客观上却成了性滥行为(如婚前婚外性行为,性职业者,性活跃分子,爱情列车即夫妻交换性活动)的舆论支持与社会基础。

    (2)不少外籍人员把性传播疾病、性病病原体带入我国沿海开放城市、经济特区及旅游地区,引起流行,并逐渐向内地乡镇蔓延,上世纪80年代起已向在全国各地流行。

    (3)区域性商品经济发展,人口流动增加,旅游、娱乐经济发达,产生和发展了性从业人员的事实存在。

    (4)避孕药、避孕器具的有效、广泛使用,使许多人对性交之后发生怀孕已无所顾忌,其实,除正确使用避孕套之外,其余的避孕药具,都只是能避孕,而不是防止性病传染的,性享乐主义和性活跃分子既是性病被传染者,又是性病传播者,双重角色,助长了性病的传播,扩散。

    我国目前性病的流行特点

    (1)我国自解放后就开始至1964年在全国范围内基本消灭了性病,而近二三十年来则急剧增加。以异性间性乱行为为主要传播方式。以淋病为主,占性传播疾病的60--80%,其次为尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎和生殖器疱疹;梅毒所占第4--5位,比例不很高,但也有增高趋向;艾滋病迅速上升,20-39岁为高发人群,其传播则以静脉吸毒为主,近年以性行为传染的比例明显增高,传播更快。

    (2)卖淫者多数为打工妹,她并非系生活所迫,而是既没有技术、知识,不安心打工的体力劳动,又要追求高额的金钱效益和享乐。

    (3)嫖客不仅限于大款、大腕,有权官员的腐败、劣迹之组成部分与性贿赂构成的高档次嫖娼阶层和以出差(经商)、流动人员、性活跃分子构成的嫖娼群体。

    有在商品经济活动中,为取得订单,以性招待、性感谢者为数不少,在盛情款待之下,带回了性病。

    还有(在外地、外国有款老板之妻的)留守女士们构成的女嫖客群体;和以单身(离异、丈夫判刑)少妇构成的性从业职业群体,活跃在企业主中间,是老板的情妇、接待客人的性具和叫得应找不着的性游击队;以及个别女性,为了寻求性刺激或满足自己亢奋的性欲望,这些都是构成了性传播疾病(STU)传播的活跃媒体。

    (4)年龄在60--65岁,刚退休或刚退休不久的男性,由于长期繁忙的工作负担与劳累,一时的解脱,顿感轻松,然后出现思想与时间上的空闲;年纪还不老,身体不错,性功能尚强,性兴趣高,喜于打听性新闻,萌发对老妻(往往年龄相近)性趣不振而产生玩小妞的花心,即所谓的“夕阳下的躁动”;退休工资不低,家庭经济都不错,每月有500--1000元的另用钱。因此,有时间、有性趣、有钱的退休佬就成了嫖客群体的一部分,近年来在明显地增加,该年龄组性病的发生率也随之不断上升。而且地下妓女也很欢迎这一群体,因为他们干脆、利落,几分钟就解决问题,好对付;有信用、要面子,不会懒账,事后会马上悄悄地溜走;还会介绍与带领熟人经常光临,生意越做越多,“感情”越来越好。

    (5)不少已婚单身独处异乡打工者,面临着生存的巨大压力,为了挣钱带回家,他们终日劳作,身体和心理肩负着双重重担。单调与劳累导致难以渲泄的性需求,致使他们靠最廉价的“嫖娼”来解决问题,而这些地下性交易场所的卫生安全防范措施全无,因此极易感染性病,得了性病后,又没有能力进行正规治疗,使病情加重、拖延,使身边的同伙和回家时的家人面临被传染的危险。有些人,明知自己已得病,却又端怀着罪恶的报复心理,带病去嫖娼,从而导致进一步的恶性循环。

    性病的危害

    (1)传染性强,由于性病是通过性接触传染的疾病,它首先传染给性配偶,如果是男性先得病,很快传染给了妻子,而丈夫隐瞒病情真相,自己虽然积极治疗了,妻子因为症状不明显,没有或没有彻底治疗,在阴道里长期存在病原体,成为引起丈夫反复治疗,又反复发作的祸根。同时,病原体还可以通过家庭卫生间共用卫生用具,而导致子女及其他家人共同感染,祸及全家,治愈困难,既费钱又费神。

    (2)严重者影响生育,凡患有淋病及衣原体感染的女性,如果没有积极治疗,有8--20%的人其感染、炎症将会扩散到子宫、输卵管及其周围组织,并发生输卵管阻塞、盆腔炎、不孕症等;男性则可发生输精管道的炎症,特别是副睾炎,是男性不育的重要原因。

    (3)对婴儿的影响:女性性病,将对胎儿发生宫内感染(先天梅毒)、产道感染(淋菌性眼炎、衣原体肺炎),造成婴儿病、死率增高。

    (4)严重危及生命:如梅毒,病变波及全身器官,直至死亡;艾滋病确诊后,5年内死亡率高达85%以上。

    (5)性病往往和不洁联在一起,患者不敢对家人说,不敢去正规医院就医,造成沉重的思想负担和经济消耗;严重影响心、身健康,夫妻和睦甚至家庭破裂。

    正确对待性病

    (1)性从业人员必须备有避孕套;并要定期检查;发现异常,及时检查;得了性病,应积极彻底治疗,坚决避免将性病再传染给他人;性行为人士必须使用、必须正确使用避孕套;高危人群,必须随身备带避孕套;一旦被传染上性病,就得认真、彻底治疗,禁止在未治愈之前,发生性交往;更不能有“我是被人传染的,我也要传染给别人”的复仇心理,这是做人的基本准则。

    (2)一贯规矩的有识之士,在特定环境中,偶然遇上一次或间接接触,居然染上性病者,本人要积极、正规、彻底治疗,家人要正确对待,给以宽容和配合;如果配偶也感染了,也必须同时治疗;这正是和汽车驾驶者一样,自己在驾驶时最高的宗旨是安全,家人的最大希望是安全,各种媒体宣传的是安全,法规条例规定的还是安全,但交通事故还是有发生,有时你是规矩开车没有撞人,而是人家撞你,也要发生交通事故。避而远之,洁身自好最为重要,偶然失脚,当须积极对待,引以为戒。

    性病的治疗用药的体会

    只要在用药正确的前提下,治疗细菌性感染一般一、二次即见效,一周内即可根治;治疗病毒性感染就得半年、一年时间;治疗衣原体、支原体感染要二、三个月连续用药。

    因为,细菌是完整的细胞结构体,有完整的新陈代谢和生命活动过程,所以,敏感的药物,能参和或抑制其代谢,而达到杀灭的目的,对它就有很快达到治疗的效果。病毒只是蛋白滴,没有完整的结构和代谢机制,所以,对药物的敏感度就低,抗病毒药物要有很长的时间,才能抑制或影响其复制能力,再加上人体自身的免疫功能,才有可能达到预定的治疗目的。而衣原体、支原体,其结构和代谢都介于前两者之间,所以,药物的治疗用药时间及其效果也将介于上述两之间。

    性病的预防

    其实非常简单,听起来很吓人,谈性病色变,得了性病不敢说,不到正规医院就医,越是遮遮掩掩,神秘兮兮,精神负担沉重,得不到有效的治疗或治疗不彻底,后果越加严重。其实性病没有什么了不起,不得最好,偶然得了,也不必再造成精神负担,不要再传染家人,及时、彻底治疗,引以为戒,坚决不再,也就行了。

    (1)只要自尊自重,自爱自好,不寻芳觅草,不被“彩旗”所迷惑;珍惜家庭的幸福和社会的责任,勿轻易加入性活跃分子之列。也不要以自身的肉体,为换取高额的金钱回报,而付出沉重的、不可逆的代价。

    (2)就像预防交通事故,要随时系上安全带一样。尤其是高危人群,必须随身备带安全套。避孕套(安全套)因为它隔离了性器官组织的直接接触、摩擦,对于预防性传播疾病的传染能起到极佳的效果,正确地使用避孕套,是性活跃者必须和首要的手段。

    (3)主要个人卫生,加强自我防护意识,严防性病间接接触传染。如不到公共浴室洗澡,必须在宾馆等公共场所住宿的,也不要使自己的身体,直接接触公共被褥及卫生间用具;夫妻同行,也不要在公共住处过性生活;出差回来,必须彻底更换、清洗衣裳。

    举一个病例:C君乃电业行政干部,50开外,作风正派,大方有节,家有妻女,恩爱温馨,可谓为人师表。在一次参加会议期间,受老同事之约,(纯属休闲叙旧)盛情难却,被邀请同往享受一次他非常熟耳而又从来未曾去过的洗桑拿浴;真是酒逢知己千杯少,谈兴未了,已过了近两个小时,在重复了多次的再见之后,才各自回房。一周的会议结束,回程途中,C君出现尿道口不适,自以为路途饮水不多,可昱晨逐渐发现有脓性分泌物流出,来诊时,尿道口脓性分泌物(+++),分泌物经化验,脓球(+++)白细胞(+++)红细胞(++)淋病球菌快速检验(++)。淋病确诊。予积极治疗,当晚就不再有脓性分泌物,连续用药一周,治愈,在本人的要求下,再给巩固治疗一周,彻底治愈,随访二年,没有复发。

    因其本人在回家途中就已感到尿道不适,喝了几瓶水,尿频有加,尿道痒胀不减,到了家,又出现了尿痛,发现尿道口发红,他愣了,(因平常有听说过类似的事)自知不对头,出事了,就出在那次的洗澡;俗话说“久别胜新婚”,当晚,C君今天没有像往常那样,亲昵地抱她,而是规规矩矩地躺在床的另一边,“你怎么啦?”妻子边说边转身,可他一推,“我出事了”,就把开会那天洗澡的经过全部讲了一遍,明智的妻子深信自己的丈夫,不仅没有责怪他,而是非常理解和配合,劝他马上去看医生,彻底治疗;没有再过性生活,也注意了互相间的隔离和清洁、消毒、卫生(扔掉了脏污的内裤);其妻子在他治疗的一周与二周末时,曾二次检查、化验结果均(-)。

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