邓铁涛

    “瘀”是血流阻滞，蓄积于脉道之内、外。

    血癌的形成过程，一般是血已离经，未出体外，停滞于内。如跌打损伤，或因病出血处理不当，或月经、产后致络脉受伤等，均可继发血瘀之证。

    气为血帅，气分受病亦引致血瘀之证。如因病气郁或气滞，使血行受阻，乃致血癌；更有由于气虚，推动血行乏力，血行不畅，渐致血瘀。前者纯属实证，后者为虚中挟实证。

    此外，邪热入营入血，或湿热、痰火阻遏脉络不通，均能导致血癌之证。

    从上述可见，引起血瘀的病证甚为广泛，跌打损伤、温热病以至临床各科疾病都有血瘀之证。临床实践证明凡兼血癌的病证，用祛瘀法治疗，往往能收到良好的效果。

    历代有关祛瘀法的论述很多，仅就有代表性的分述如下。

    汉代之前《内经》对瘀血问题，没有直接的论述。有关气血的论述有如下几点：

    《素问·调经论》：“孙络外溢，则经有留血。”就是说邪气盛于孙络，孙络盛溢人经脉，经脉就会有蓄血现象。

    《灵枢·刺节真邪论》：“宗气不下，脉中之血，凝而留止。”就是说气为血帅，气滞致使血行受阻，经脉中之血则会凝滞而成瘀。

    《素问·阴阳应象大论》：“血实宜决之，气虚宜掣引之。”就是说血实证要用泻血法 ......