冠心病伴发胃癌1例
项目负责人:赵双罗, 050071, 石家庄市, 河北省人民医院消化内科
主题词 胃癌;冠心病
赵双罗, 耿杏苗.冠心病伴发胃癌1例.新消化病学杂志,1994;2(3):190
1 病例报告
男，54岁，因上腹肿块不适3mo于1987-12-01入院。13年前因心前区剧痛，大汗淋漓半小时住院。当时ECG示左前分支阻滞，急性广泛前壁心肌梗塞。8年前又因胸痛、胸闷发作再次住院。ECG示陈旧性前壁心肌梗塞，急性心肌缺血。查体：消瘦贫血貌，左锁骨上可扪及2cm×2cm淋巴结，质硬、不活动。肺无异常。心音低钝，律整，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝脾未触及。左上腹可触及6cm×4cm包块。胃肠气钡双重造影示胃窦部癌，波及胃体后壁。12月9日行剖腹探查，发现癌灶转移到胰腺、十二指肠，胃体与周围脏器广泛粘连。行胃空肠吻合术。术后病理诊断为低分化腺癌。
2 讨论
冠心病与胃癌并存少见。Platt等8115例尸检中，发现恶性肿瘤的老年患者中，其主动脉、冠状动脉未发现有明显的动脉硬化(临床老年病学，1980)。冠心病伴发胃癌的机制尚不清楚，有待探讨。, http://www.100md.com(赵双罗,耿杏苗)
主题词 胃癌;冠心病
赵双罗, 耿杏苗.冠心病伴发胃癌1例.新消化病学杂志,1994;2(3):190
1 病例报告
男，54岁，因上腹肿块不适3mo于1987-12-01入院。13年前因心前区剧痛，大汗淋漓半小时住院。当时ECG示左前分支阻滞，急性广泛前壁心肌梗塞。8年前又因胸痛、胸闷发作再次住院。ECG示陈旧性前壁心肌梗塞，急性心肌缺血。查体：消瘦贫血貌，左锁骨上可扪及2cm×2cm淋巴结，质硬、不活动。肺无异常。心音低钝，律整，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝脾未触及。左上腹可触及6cm×4cm包块。胃肠气钡双重造影示胃窦部癌，波及胃体后壁。12月9日行剖腹探查，发现癌灶转移到胰腺、十二指肠，胃体与周围脏器广泛粘连。行胃空肠吻合术。术后病理诊断为低分化腺癌。
2 讨论
冠心病与胃癌并存少见。Platt等8115例尸检中，发现恶性肿瘤的老年患者中，其主动脉、冠状动脉未发现有明显的动脉硬化(临床老年病学，1980)。冠心病伴发胃癌的机制尚不清楚，有待探讨。, http://www.100md.com(赵双罗,耿杏苗)