消化性溃疡患者血浆内皮素水平
河南省信阳市154医院消化科 464000
项目负责人 孙绍金,464000,河南省信阳市154医院消化科 收搞日期 1995-05-10 接收日期 1995-06-09
关键词 消化性溃疡;内皮素类;放射免疫测定
孙绍金,陈凤鸣,郭建国,黄茂林.消化性溃疡患者血浆内皮素水平.新消化病学杂志,1996；3(3):176-177
我们采用放射免疫法测定了14例胃溃疡(GU)、9例十二指肠溃疡(DU)患者治疗前的血浆内皮素水平，旨在进一步探讨内皮素在消化性溃疡(PU)发病中的作用.
1 对象和方法
1.1 对象 23例PU病患者，为我院住院及门诊患者，均经内镜检查确诊并排除了其它系统疾病.男15例，女8例；年龄20-75岁，平均年龄40.4±12.8岁.对照组16例，男8例，女8例；年龄23-55岁，平均35.9±9.2岁，均为健康体检战士或干部，经体检及有关检查排除了心、肝、肾、胃肠及内分泌等疾病.
1.2 方法 采取空腹静脉血5ml，置于含10% EDTA二钠50ul和抑肽酶500IU的试管中，混匀后4℃ 3500转/分离心15min，分离出血浆，放置于-80℃冰箱中保存待测.采用放射免疫法测定，内皮素放免药盒由解放军总医院东亚免疫技术研究所提供.可测范围5-5120ng/L，灵敏度2ng/L.仪器为国产FJ-2003/50G型γ-放射计数器.
1.3 统计学处理 测定值均用 x-±s表示，组间比较用t检验.
2 结果
GU，DU组与正常对照组相比，其血浆内皮素水平明显升高(P<0.01，表1)
表1 不同组别血浆内皮素水平测定结果(x-±s)
3 讨论
近年研究表明，血中一系列内源性血管调节物质相互作用在胃粘膜的保护及平滑肌功能的调节中起重要作用，其中对胃粘膜血流量的调节，在胃粘膜保护和损伤中起决定性作用.内皮素是新近发现体内最强的缩血管物质.内皮素收缩血管作用可能造成胃肠粘膜损伤.Wallance等通过外源性给于内皮素能介导大鼠胃粘膜损伤和增加乙醇对胃粘膜损伤的易感性，另有证明内皮素抗血清对实验性乙醇 诱发大鼠胃粘膜损伤有保护作用.
本研究表明，PU活动期血浆内皮素水平显著高于对照组.有关PU病患者血浆内皮素水平增高的机制十分复杂，内源性内皮素在PU发病中的作用目前尚无定论.从许多资料提示内皮素是致胃肠粘膜损伤及形成溃疡因子之一.其机理可能是与内皮素的升高导致胃肠血管收缩、粘膜缺血、缺氧和酸中毒有关，从而促进PU的形成，又可能使内皮素大量释放，机体对其反应性增加形成恶性循环.推测血浆内皮素水平升高可能是形成PU的重要因素之一., 百拇医药(孙绍金 陈凤鸣 郭建国 黄茂林)
项目负责人 孙绍金,464000,河南省信阳市154医院消化科 收搞日期 1995-05-10 接收日期 1995-06-09
关键词 消化性溃疡;内皮素类;放射免疫测定
孙绍金,陈凤鸣,郭建国,黄茂林.消化性溃疡患者血浆内皮素水平.新消化病学杂志,1996；3(3):176-177
我们采用放射免疫法测定了14例胃溃疡(GU)、9例十二指肠溃疡(DU)患者治疗前的血浆内皮素水平，旨在进一步探讨内皮素在消化性溃疡(PU)发病中的作用.
1 对象和方法
1.1 对象 23例PU病患者，为我院住院及门诊患者，均经内镜检查确诊并排除了其它系统疾病.男15例，女8例；年龄20-75岁，平均年龄40.4±12.8岁.对照组16例，男8例，女8例；年龄23-55岁，平均35.9±9.2岁，均为健康体检战士或干部，经体检及有关检查排除了心、肝、肾、胃肠及内分泌等疾病.
1.2 方法 采取空腹静脉血5ml，置于含10% EDTA二钠50ul和抑肽酶500IU的试管中，混匀后4℃ 3500转/分离心15min，分离出血浆，放置于-80℃冰箱中保存待测.采用放射免疫法测定，内皮素放免药盒由解放军总医院东亚免疫技术研究所提供.可测范围5-5120ng/L，灵敏度2ng/L.仪器为国产FJ-2003/50G型γ-放射计数器.
1.3 统计学处理 测定值均用 x-±s表示，组间比较用t检验.
2 结果
GU，DU组与正常对照组相比，其血浆内皮素水平明显升高(P<0.01，表1)
表1 不同组别血浆内皮素水平测定结果(x-±s)
| n | 内皮素(pg/ml) | |
| 对照组 | 16 | 29.70±9.27 |
| GU | 14 | 62.96±20.01 |
| DU | 9 | 45.58±16.57 |
3 讨论
近年研究表明，血中一系列内源性血管调节物质相互作用在胃粘膜的保护及平滑肌功能的调节中起重要作用，其中对胃粘膜血流量的调节，在胃粘膜保护和损伤中起决定性作用.内皮素是新近发现体内最强的缩血管物质.内皮素收缩血管作用可能造成胃肠粘膜损伤.Wallance等通过外源性给于内皮素能介导大鼠胃粘膜损伤和增加乙醇对胃粘膜损伤的易感性，另有证明内皮素抗血清对实验性乙醇 诱发大鼠胃粘膜损伤有保护作用.
本研究表明，PU活动期血浆内皮素水平显著高于对照组.有关PU病患者血浆内皮素水平增高的机制十分复杂，内源性内皮素在PU发病中的作用目前尚无定论.从许多资料提示内皮素是致胃肠粘膜损伤及形成溃疡因子之一.其机理可能是与内皮素的升高导致胃肠血管收缩、粘膜缺血、缺氧和酸中毒有关，从而促进PU的形成，又可能使内皮素大量释放，机体对其反应性增加形成恶性循环.推测血浆内皮素水平升高可能是形成PU的重要因素之一., 百拇医药(孙绍金 陈凤鸣 郭建国 黄茂林)