消化性溃疡患者尿中表皮生长因子的测定
上海市卢湾区中心医院消化内科 200020
项目负责人 何鲁生,200020,上海市卢湾区中心医院消化内科收搞日期 1995-06-27
关键词 消化性溃疡;尿液;表皮生长因子
何鲁生，屠柏强，陈宗永，李健.消化性溃疡患者尿中表皮生长因子的测定.新消化病学杂志,1996；3(3):177-178
尿中表皮生长因子(EGF)原称urogastrone,1975年经Grogory测定，由37个氨基酸组成，它与颌下腺和十二指肠Brunner＇ 腺分泌的EGF(含53个氨基酸)有相同的生物活性，EGF/urogastrone能促进鸟氨酸脱羧酶活性和刺激DNA合成，促进多种组织修复和增殖，抑制胃酸分泌并保护胃粘膜，加快慢性溃疡的愈合[1].本文拟通过尿EGF的测定，探讨其与消化性溃疡(PU)的关系.
, 百拇医药
1 对象和方法
1.1 对象 健康成人(我院中青年职工)26名，胃溃疡(GU)组25例，十二指肠溃疡(DU)组51例，慢性浅表性胃炎组29例.溃疡病患者及慢性胃炎患者均经内镜及病理活检确诊，并排除恶变.各组患者均无慢性肾脏疾病史，其中有34例因病情较剧或伴出血而住院，全部查血清尿素氮为6.26±1.51mmol/L，血清肌酐77.1±25.4μmol/L，肾功能均为正常.
1.2 方法 4组被试者取随意尿1ml，-20℃保存，由本院放射免疫中心利用均相竞争抑制原理测定尿中EGF含量.
2 结果GU组与健康人相比，t=2.27， P<0.05;DU组与健康人相比，t=2.49， P<0.02； 慢性浅表性胃炎组与健康人相比， t=0.46，P>0.05(表1).PU活动期尿EGF值明显高于愈合期，前者46例尿EGF值为106.6±107.3μg/L，后者30例尿EGF为37.05±38.36μg/L，两组相比，t==3.40, P<0.01.
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表1 各组尿中EGF含量(μg/L)测定值
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3 讨论
本结果表明PU患者尿中EGF含量明显高于正常人(P<0.05)，许瑞吉等[2]亦有类似报告.陈寿坡等[3]报告，PU患者血清及唾液EGF含量明显低于健康人及慢性浅表性胃炎患者.综合看来，患者血清、唾液EGF含量明显降低，而尿中EGF含量却明显增高.
Kujubu等[4]认为尿中EGF 90%以上来自肾脏，仅一小部分是从血清中滤出的由53个氨基酸组成的EGF，肾脏内EGF 合成的部位，在小鼠为亨利袢升支厚壁段、远曲小管和集合管.切除一侧肾脏，尿中EGF减少一半.Mattila等[5]发现慢性肾脏疾病患者尿EGF明显减少，他们亦认为尿EGF来源于肾脏，其含量取决于功能肾单位的数目.本组34例因病情较剧或伴出血而住院者，肾功能都在正常范围内，排除了肾脏疾病对本文各组患者尿EGF含量的影响.
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体内EGF的分泌受神经与激素的调节，α-肾上腺能显效剂可刺激颌下腺分泌EGF，减少颌下腺EGF的含量.而β-肾上腺显效剂则无上述影响.冷水、应激可增加胃肠道EGF的产生和释放，在人作剧烈和长时间运动后血浆EGF亦明显增加.PU活动期患者常有腹痛、焦虑和紧张状态，体内儿茶酚胺分泌增多，交感神经在肾小动脉、肾间质、肾小管及小球旁致密斑等处分布较密，因而推测交感神经的兴奋促使肾小管和集合管释放较多的EGF，可能是PU患者尤其是活动期尿EGF含量明显增高的原因.
4 参考文献
1 Konturek SJ. Role of growth factors in gastroduodenal protection and healing of peptic ulcers. Gastroenterol Clin North Am,1990;19(1):41-65
, http://www.100md.com
2 许瑞吉，连冬友，赵技文，等.人上皮细胞生长因子(hEGF)的RIA及其临床应用.放射免疫学杂志，1992；5(3)：132-135
3 陈寿坡，陆国钧，温淑豪.消化性溃疡患者唾液、胃液和血清中表皮生长因子含量的研究.中华消化杂志，1992;12(1):15-17
4 Kujubu DA, Fine LD. Physiology and cell biology update: polypeptide growth factors and their relation to renal disease.
Am J Kid Dis, 1989;1(6):61-73
5 Mattila AL, Paslernack A, Viinikka L, et al. Subnormal concertrations of urinary epidermal growth factor in patients with kidney
desease. J Clin Endocrinol Metabol, 1986;62(6):1180-1183, http://www.100md.com(何鲁生 屠柏强 陈宗永 李健)
项目负责人 何鲁生,200020,上海市卢湾区中心医院消化内科收搞日期 1995-06-27
关键词 消化性溃疡;尿液;表皮生长因子
何鲁生，屠柏强，陈宗永，李健.消化性溃疡患者尿中表皮生长因子的测定.新消化病学杂志,1996；3(3):177-178
尿中表皮生长因子(EGF)原称urogastrone,1975年经Grogory测定，由37个氨基酸组成，它与颌下腺和十二指肠Brunner＇ 腺分泌的EGF(含53个氨基酸)有相同的生物活性，EGF/urogastrone能促进鸟氨酸脱羧酶活性和刺激DNA合成，促进多种组织修复和增殖，抑制胃酸分泌并保护胃粘膜，加快慢性溃疡的愈合[1].本文拟通过尿EGF的测定，探讨其与消化性溃疡(PU)的关系.
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1 对象和方法
1.1 对象 健康成人(我院中青年职工)26名，胃溃疡(GU)组25例，十二指肠溃疡(DU)组51例，慢性浅表性胃炎组29例.溃疡病患者及慢性胃炎患者均经内镜及病理活检确诊，并排除恶变.各组患者均无慢性肾脏疾病史，其中有34例因病情较剧或伴出血而住院，全部查血清尿素氮为6.26±1.51mmol/L，血清肌酐77.1±25.4μmol/L，肾功能均为正常.
1.2 方法 4组被试者取随意尿1ml，-20℃保存，由本院放射免疫中心利用均相竞争抑制原理测定尿中EGF含量.
2 结果GU组与健康人相比，t=2.27， P<0.05;DU组与健康人相比，t=2.49， P<0.02； 慢性浅表性胃炎组与健康人相比， t=0.46，P>0.05(表1).PU活动期尿EGF值明显高于愈合期，前者46例尿EGF值为106.6±107.3μg/L，后者30例尿EGF为37.05±38.36μg/L，两组相比，t==3.40, P<0.01.
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表1 各组尿中EGF含量(μg/L)测定值
| 组别 | n | 男 | 女 | 年龄 | 范围 | X-±SD |
| 健康人 | 26 | 5 | 21 | 27.6±7.04 | 1.0±119.1 | 34.5±32.9 |
| GU组 | 25 | 17 | 8 | 55±10.7 | 6.1-346.3 | 75.12±85.64 |
| DU组 | 51 | 32 | 19 | 47.3±13.9 | 3.8-366.8 | 81.6±93.8 |
| 慢性胃炎组 | 29 | 13 | 16 | 46.9±14.1 | 1.1-126.3 | 38.51±33.64 |
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3 讨论
本结果表明PU患者尿中EGF含量明显高于正常人(P<0.05)，许瑞吉等[2]亦有类似报告.陈寿坡等[3]报告，PU患者血清及唾液EGF含量明显低于健康人及慢性浅表性胃炎患者.综合看来，患者血清、唾液EGF含量明显降低，而尿中EGF含量却明显增高.
Kujubu等[4]认为尿中EGF 90%以上来自肾脏，仅一小部分是从血清中滤出的由53个氨基酸组成的EGF，肾脏内EGF 合成的部位，在小鼠为亨利袢升支厚壁段、远曲小管和集合管.切除一侧肾脏，尿中EGF减少一半.Mattila等[5]发现慢性肾脏疾病患者尿EGF明显减少，他们亦认为尿EGF来源于肾脏，其含量取决于功能肾单位的数目.本组34例因病情较剧或伴出血而住院者，肾功能都在正常范围内，排除了肾脏疾病对本文各组患者尿EGF含量的影响.
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体内EGF的分泌受神经与激素的调节，α-肾上腺能显效剂可刺激颌下腺分泌EGF，减少颌下腺EGF的含量.而β-肾上腺显效剂则无上述影响.冷水、应激可增加胃肠道EGF的产生和释放，在人作剧烈和长时间运动后血浆EGF亦明显增加.PU活动期患者常有腹痛、焦虑和紧张状态，体内儿茶酚胺分泌增多，交感神经在肾小动脉、肾间质、肾小管及小球旁致密斑等处分布较密，因而推测交感神经的兴奋促使肾小管和集合管释放较多的EGF，可能是PU患者尤其是活动期尿EGF含量明显增高的原因.
4 参考文献
1 Konturek SJ. Role of growth factors in gastroduodenal protection and healing of peptic ulcers. Gastroenterol Clin North Am,1990;19(1):41-65
, http://www.100md.com
2 许瑞吉，连冬友，赵技文，等.人上皮细胞生长因子(hEGF)的RIA及其临床应用.放射免疫学杂志，1992；5(3)：132-135
3 陈寿坡，陆国钧，温淑豪.消化性溃疡患者唾液、胃液和血清中表皮生长因子含量的研究.中华消化杂志，1992;12(1):15-17
4 Kujubu DA, Fine LD. Physiology and cell biology update: polypeptide growth factors and their relation to renal disease.
Am J Kid Dis, 1989;1(6):61-73
5 Mattila AL, Paslernack A, Viinikka L, et al. Subnormal concertrations of urinary epidermal growth factor in patients with kidney
desease. J Clin Endocrinol Metabol, 1986;62(6):1180-1183, http://www.100md.com(何鲁生 屠柏强 陈宗永 李健)