住院患者血清抗-HCV的检出率
1济南军区总医院1 皮肤科2 血库 山东省济南市 250031
项目负责人 季建梅,250031,山东省济南市,济南军区总医院 收搞日期 1995-08-27
Subject headings hepatitis C viruses/immunology hepatitis antibodies/analysis blood donors inpatients
主题词 肝炎病毒组，丙型/免疫学;肝炎抗体/分析;供血者;住院病人
, http://www.100md.com
季建梅,李金星.住院患者血清抗-HCV的检出率.新消化病学杂志，1996；4(7)：411
为了探讨丙型肝炎病毒(HCV)在住院患者的感染状况，本研究采用ELISA法对1600例各科住院患者的血清进行抗-HCV的检测，并与本院血库540例献血者进行对比分析，报告如下.
1 对象和方法
1.1 对象 标本采自本院肾内科(含输血、血透者)、血液科、胸外科、中医皮肤科、泌外科(含输血、血透者)、普外科、骨科、呼吸科、消化科、儿科、妇产科、神经外科等住院患者，对照组为本院血库540例献血者.
1.2 方法 抗-HCV采用ELISA法，其试剂盒由厦门新创科技有限公司提供，操作步骤均严格按说明书进行.
, 百拇医药
2 结果
献血者540例与住院患者1600例抗-HCV检出率见表1.
表1 献血者540例与住院患者1600例抗-HCV的检出率
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aP<0.05， bP<0.01，vs 对照组.
3 讨论
HC主要经血及血制品传播，国外90%以上输血后肝炎系由HC所致[1]，且与肝硬变、肝癌密切相关[2，3]，故HC的诊治与预防是目前我国亟待解决的问题.本结果可以看出，肾内科、血液科、泌尿外科患者抗-HCV的检出率明显高于其它科室及献血者，并与献血者组相比，差异非常显著(P<0.01)，对此，我们调查发现：大多数患者有多次输全血、血浆及反复血透史，同时还发现随输血次数及血透次数的增加，抗-HCV检出率呈明显的正相关，其原因可能与献血者HCV阳性者漏检及血透机共用及其透析管道反复使用有关[4].心外科、胸外科患者的HCV感染率明显高于中医皮肤科、神经内科，且相差非常显著(P<0.01)，究其原因，我们认为可能与心外科、胸外科的患者70%-90%以上者有输全血、血浆史及手术史，这可能是致抗-HCV增高的主要原因之一.
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儿科患者的抗-HCV检出率亦明显高于呼吸科及对照组，且相差非常显著(P<0.01)，究其原因，我们认为可能与反复注射疫苗、卫生观念差、免疫力低有关，此外还可能与这部分患者中部分是血液病、肾病患者，有输全血、少浆血及血浆史，此是致儿科患者抗-HCV增高的另一主要原因.本调查进一步证实HCV传播的主要途径是输血液血制品，其次为医源性传播，因此，应加强血源管理，严格检测项目，并对医疗设备严格消毒，防止因输血、注射、血透等引起的医源性传播.
4 参考文献
1 彭立义，张道杰，张德昌，等.尿毒症血液透析患者丙型肝炎感染状况分析.中华流行病学杂志，1994；15(10)：84-86
2 姚光弼.第七届国际病毒性肝炎会议概况.中华传染病杂志，1990；8(4)：230
3 戚中田，杆平.丙型肝炎病毒与丙型肝炎.第1版.上海：上海科学技术出版社，1992；177-188
4 李金星，王敏.血液透析者对肝炎病毒感染状况分析.解放军预防医学杂志，1995；13(2)：142-143, http://www.100md.com(季建梅1 李金星2)
项目负责人 季建梅,250031,山东省济南市,济南军区总医院 收搞日期 1995-08-27
Subject headings hepatitis C viruses/immunology hepatitis antibodies/analysis blood donors inpatients
主题词 肝炎病毒组，丙型/免疫学;肝炎抗体/分析;供血者;住院病人
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季建梅,李金星.住院患者血清抗-HCV的检出率.新消化病学杂志，1996；4(7)：411
为了探讨丙型肝炎病毒(HCV)在住院患者的感染状况，本研究采用ELISA法对1600例各科住院患者的血清进行抗-HCV的检测，并与本院血库540例献血者进行对比分析，报告如下.
1 对象和方法
1.1 对象 标本采自本院肾内科(含输血、血透者)、血液科、胸外科、中医皮肤科、泌外科(含输血、血透者)、普外科、骨科、呼吸科、消化科、儿科、妇产科、神经外科等住院患者，对照组为本院血库540例献血者.
1.2 方法 抗-HCV采用ELISA法，其试剂盒由厦门新创科技有限公司提供，操作步骤均严格按说明书进行.
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2 结果
献血者540例与住院患者1600例抗-HCV检出率见表1.
表1 献血者540例与住院患者1600例抗-HCV的检出率
| 组别 | n | 输血史(n) | 输血浆史(n) | 血透史(n) | 抗-HCV | |
| n | % | |||||
| 献 血 者 | 540 | 0 | 0 | 0 | 15 | 2.8 |
| 普 外 科 | 85 | 34 | 46 | 0 | 6 | 7.1a |
| 胸 外 科 | 112 | 106 | 95 | 0 | 20 | 17.8b |
| 泌 外 科 | 109 | 33 | 16 | 27 | 23 | 21.1b |
| 神经外科 | 98 | 27 | 34 | 0 | 6 | 6.1a |
| 心 外 科 | 105 | 104 | 78 | 0 | 19 | 18.1b |
| 骨 科 | 212 | 106 | 53 | 0 | 16 | 7.5a |
| 妇 产 科 | 115 | 23 | 3 | 0 | 7 | 6.1a |
| 肾 内 科 | 125 | 87 | 40 | 31 | 56 | 44.8b |
| 血 液 科 | 97 | 82 | 9 | 0 | 22 | 22.7b |
| 消 化 科 | 103 | 5 | 1 | 0 | 9 | 8.4b |
| 呼 吸 科 | 108 | 2 | 0 | 0 | 4 | 3.7a |
| 儿 科 | 121 | 9 | 3 | 0 | 11 | 9.1b |
| 中医皮肤科 | 98 | 1 | 0 | 0 | 3 | 3.1a |
| 神经内科 | 112 | 3 | 1 | 0 | 3 | 2.7a |
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aP<0.05， bP<0.01，vs 对照组.
3 讨论
HC主要经血及血制品传播，国外90%以上输血后肝炎系由HC所致[1]，且与肝硬变、肝癌密切相关[2，3]，故HC的诊治与预防是目前我国亟待解决的问题.本结果可以看出，肾内科、血液科、泌尿外科患者抗-HCV的检出率明显高于其它科室及献血者，并与献血者组相比，差异非常显著(P<0.01)，对此，我们调查发现：大多数患者有多次输全血、血浆及反复血透史，同时还发现随输血次数及血透次数的增加，抗-HCV检出率呈明显的正相关，其原因可能与献血者HCV阳性者漏检及血透机共用及其透析管道反复使用有关[4].心外科、胸外科患者的HCV感染率明显高于中医皮肤科、神经内科，且相差非常显著(P<0.01)，究其原因，我们认为可能与心外科、胸外科的患者70%-90%以上者有输全血、血浆史及手术史，这可能是致抗-HCV增高的主要原因之一.
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儿科患者的抗-HCV检出率亦明显高于呼吸科及对照组，且相差非常显著(P<0.01)，究其原因，我们认为可能与反复注射疫苗、卫生观念差、免疫力低有关，此外还可能与这部分患者中部分是血液病、肾病患者，有输全血、少浆血及血浆史，此是致儿科患者抗-HCV增高的另一主要原因.本调查进一步证实HCV传播的主要途径是输血液血制品，其次为医源性传播，因此，应加强血源管理，严格检测项目，并对医疗设备严格消毒，防止因输血、注射、血透等引起的医源性传播.
4 参考文献
1 彭立义，张道杰，张德昌，等.尿毒症血液透析患者丙型肝炎感染状况分析.中华流行病学杂志，1994；15(10)：84-86
2 姚光弼.第七届国际病毒性肝炎会议概况.中华传染病杂志，1990；8(4)：230
3 戚中田，杆平.丙型肝炎病毒与丙型肝炎.第1版.上海：上海科学技术出版社，1992；177-188
4 李金星，王敏.血液透析者对肝炎病毒感染状况分析.解放军预防医学杂志，1995；13(2)：142-143, http://www.100md.com(季建梅1 李金星2)