夫妻同时患同期胃癌1案
甘肃省渭源县医院 748200
项目负责人 丁万寿,748200,甘肃省渭源县医院 收搞日期 1995-08-18
主题词 胃肿瘤/病因学;腹痛;胃炎
丁万寿,王月玲.夫妻同时患同期胃癌1案.新消化病学杂志，1996；4(12)：702
1 病例报告
例1 夫，58岁，因上腹胀痛30年，呕血及柏油样便1周入院.查体：T 36.8℃，P 82次/min，R 20次/min，BP 13/8kPa.消瘦，营养不良，全身表浅淋巴结不肿大，无黄染.心肺(-).腹平软，肝脾未触及，上腹部压痛，未触及肿物，腹水征(-).血Hb 160g/L，WBC 11×109/L，N 0.66，L 0.34；肝功正常；粪隐血试验(+).上消化道X线钡餐造影：贲门粘膜破坏，贲门胃体部可见6cm×4cm×3cm大小形态不规则肿块，周围钡剂形成不规则龛影.内镜检查：贲门下小弯侧见7cm×5cm×3cm大小肿物，表面覆污秽苔，边缘呈结节状隆起，糜烂出血.病理检查：中分化腺癌.
例2 妻，50岁，因上腹疼痛、恶心、食欲减退6个月，上腹部肿物1月入院.查体：T 37℃，P 80次/min， R 20次/min，BP 19/11kPa.精神萎蘼，营养不良，面色苍白.无黄染，左锁骨上淋巴结肿大，结节状，质硬.心肺(-).上腹部可触及包块，质硬，活动度差，肝脾未触及，腹水征(-).实验室检查：血Hb 100g/L， WBC 8×109/L，N 0.73， L 0.27；粪隐血试验(+)；肝功正常.内镜检查：胃窦小弯侧见6cm×4cm×2cm大小肿物，基底覆污秽苔，周围粘膜结节状隆起，表面糜烂，触之出血，局部僵硬.幽门螺旋杆菌快速尿素酶试验+++；活检病理诊断：低分化腺癌
2 讨论
胃癌的病因与发病机制迄今未明，可能是多种因素综合作用的结果.本组夫妻是甘肃省渭源县人，非近亲婚配.本地区属胃癌高发区，当地居民常年吃腌酸菜、腌咸猪肉，很少吃新鲜蔬菜及水果.两人均患有慢性胃炎，在同一环境中生活30多年，同时发生胃癌.提示饮食及环境是导致胃癌的因素之一., 百拇医药(丁万寿 王月玲)
项目负责人 丁万寿,748200,甘肃省渭源县医院 收搞日期 1995-08-18
主题词 胃肿瘤/病因学;腹痛;胃炎
丁万寿,王月玲.夫妻同时患同期胃癌1案.新消化病学杂志，1996；4(12)：702
1 病例报告
例1 夫，58岁，因上腹胀痛30年，呕血及柏油样便1周入院.查体：T 36.8℃，P 82次/min，R 20次/min，BP 13/8kPa.消瘦，营养不良，全身表浅淋巴结不肿大，无黄染.心肺(-).腹平软，肝脾未触及，上腹部压痛，未触及肿物，腹水征(-).血Hb 160g/L，WBC 11×109/L，N 0.66，L 0.34；肝功正常；粪隐血试验(+).上消化道X线钡餐造影：贲门粘膜破坏，贲门胃体部可见6cm×4cm×3cm大小形态不规则肿块，周围钡剂形成不规则龛影.内镜检查：贲门下小弯侧见7cm×5cm×3cm大小肿物，表面覆污秽苔，边缘呈结节状隆起，糜烂出血.病理检查：中分化腺癌.
例2 妻，50岁，因上腹疼痛、恶心、食欲减退6个月，上腹部肿物1月入院.查体：T 37℃，P 80次/min， R 20次/min，BP 19/11kPa.精神萎蘼，营养不良，面色苍白.无黄染，左锁骨上淋巴结肿大，结节状，质硬.心肺(-).上腹部可触及包块，质硬，活动度差，肝脾未触及，腹水征(-).实验室检查：血Hb 100g/L， WBC 8×109/L，N 0.73， L 0.27；粪隐血试验(+)；肝功正常.内镜检查：胃窦小弯侧见6cm×4cm×2cm大小肿物，基底覆污秽苔，周围粘膜结节状隆起，表面糜烂，触之出血，局部僵硬.幽门螺旋杆菌快速尿素酶试验+++；活检病理诊断：低分化腺癌
2 讨论
胃癌的病因与发病机制迄今未明，可能是多种因素综合作用的结果.本组夫妻是甘肃省渭源县人，非近亲婚配.本地区属胃癌高发区，当地居民常年吃腌酸菜、腌咸猪肉，很少吃新鲜蔬菜及水果.两人均患有慢性胃炎，在同一环境中生活30多年，同时发生胃癌.提示饮食及环境是导致胃癌的因素之一., 百拇医药(丁万寿 王月玲)