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编号:10694991
中医辨证治疗慢性浅表性胃炎300例
http://www.100md.com 1997年8月15日 《世界华人消化杂志》 1997年第8期
     山东省临沂市制药厂卫生所 276004

    项目负责人 李培君,山东省临沂市制药厂卫生所 276004收搞日期 1996-12-30 接受日期 1997-01-23

    Subject headings Gastritis/zhong yi yao liao fa

    主题词 胃炎/中医药疗法

    李培君.中医辨证治疗慢性浅表性胃炎300例.新消化病学杂志, 1997;5(8):484

    1 对象和方法1.1 对象 1986年5月~1995年2月辨证治疗慢性浅表性胃炎300例:男170例,女130例;年龄21岁~30岁16例,31岁~40岁119例,41岁~50岁者55例,51岁以上者10例. 职业:干部160例,工人120例,农民20例. 病程:2个月~5个月者120例,6个月~12个月者110例,1年~3年者40例,4年~10年者18例,11年以上者12例. 发病因素:吸烟、饮酒者200例;喜食辛辣者13例;喜食肥甘者7例;饮食无规律者40例;情志刺激者30例;原因不明者10例. 本组300例均经内镜检查及活检证实,其中轻度120例,中度130例,重度50例. 其中合并十二指肠球炎10例,食管炎34例.

    1.2 方法 ①脾胃虚弱型90例(30%). 治宜调补脾胃,健运消食. 方用香砂六君子汤加味. ②肝郁气滞型100例(33.3%). 治宜疏肝理气,活血行滞. 用协定方(自拟);太子参、丹参、川楝子、白芍、云苓、炒麦芽各15g,当归、陈皮、白芨各12g,玄胡2g,甘草6g,枳实(或枳壳)10g,大枣5枚. ③中焦湿热型50例(16.6%).治宜清热化湿、理气和胃,方以黄连加味散加味. ④中焦虚寒型60例(20%)治宜温中散寒、和胃止痛,方用黄芪建中汤加减.随证加减,恶心呕吐者加半夏10g~12g,生姜6g,竹茹9g;泛酸、嘈杂加瓦楞子20 g,乌 贼骨12g~15g;上腹痛甚者加制没药3g~6g,郁金12g,玄胡12g~15 g;伴失眠、多梦加炒枣仁15g或夜交藤30g,合欢皮30g. 全部 应用中药治疗,1 剂/d,水煎分2次服,10d为1疗程,一般治疗2~3个疗程. 症状缓解和消失后,隔日1剂,以巩固疗效.

    2 结果痊愈280例(93%),好转20例(6.7%). 治疗1个疗程者130例,2个疗程者140例,3个疗程 者30例.

    3 讨论本组300例中,21岁~40岁者235例(78.3%). 说明本病以中青年为多见,究其发病原因大多 与吸烟、饮酒、嗜食辛辣或情志刺激有关. 在临床表现上,据观察本病没有特异性诊断的症状指标,大部分只表现为上腹部隐痛或轻度胀痛、纳差、乏力等,很少出现绞痛、一般 不影响工作,以致本病拖延日久.本病当属祖国医学胃脘痛范围. 在治疗过程中,我们采用中医辨证分型的方法,选方用药有守、有变,即在处方用相对固定的基础上,根据个体差异、症状的轻重,在药物剂量上 加减变化,酌情辅佐小剂量的黄连、蒲公英等既有健胃作用又有消炎作用的药物., http://www.100md.com