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什么是类风湿因子
http://www.100md.com 2000年3月6日 《家庭医生报》 2000年第10期(总第734期 2000.03.06)
     类风湿因子是由于细菌、病毒等感染因子,引起体内产生的一种自身抗体。因为这种自身抗体首先发现于类风湿关节炎患者,并在类风湿关节炎患者血清中滴度较高,且持续时间较长,所以被命名为类风湿因子。其实,凡是存在变性IgG型并能产生抗变性IgG自身抗体的人,在其他血清或病变中均能测出类风湿因子,说明类风湿因子并不是类风湿关节炎的特异性自身抗体。

    目前已知有5种类风湿因子,即IgM型、IgA型、IgG型、IgE型、IgD型。IgM型被认为是类风湿因子的主要类型,在类风湿因子阳性的类风湿关节炎患者中约占80%。由于IgM型类风湿因子具有高凝集的特点,易于沉淀,故临床主要测定类风湿因子,测定方法有乳胶凝集法和酶联免疫吸咐法。

    其实,人体内普遍存在着类风湿因子,并具有一定的生理作用:1、能调节机体免疫反应;2、激活补体,加快清除微生物感染;3、清除免疫复合物,使机体免受复合物的损伤。只有当类风湿因子的量超过一定的滴度时才称类风湿因子阳性。经过大量研究,普遍认为类风湿因子在类风湿关节炎中参与致病过程:1、IgM型类风湿因子,可在类风湿关节炎有临床表现几年前就存在于病人血清中;而且血清中含有高滴度类风湿因子的非类风湿关节炎的“正常人”,具有发生类风湿关节炎的高度危险性;2、血清中含有高滴度的IgM型类风湿因子病人,较血清类风湿因子阴性的病人关节病变更严重;3、IgG型和IgM型类风湿因子的存在与关节外的损害有关,如类风湿血管炎和类风湿结节相关。, http://www.100md.com(倪立青)