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孕妇常见的下肢不宁综合征
http://www.100md.com 2000年3月13日 《家庭医生报》 2000年第11期(总第735期 2000.03.13)
     下肢不宁综合征是妊娠妇女的常见病之一,其发病机理尚未完全清楚。患者主要双下肢膝关节以下至踝关节发生蠕虫爬动感,或者骨骼与肌肉内产生难以描述的特殊不适的感觉。为了消除这一令人厌烦的感觉,患者总想借助活动以躯散此种异常不适,故而致使下肢不自主地连续活动,犹如精神紧张所致。

    这些年来,多数学者推测本征的病因可能与贫血、局部血液循环障碍、组织代谢产物积蓄等因素有关。本征并非女性所独有,男性也偶有发病者。女性发病,妊娠结束后其病自愈。

    本征发病均为阵发性发作,时间长短不一,短则几分钟,长则几小时,夜间、安静时尤易发作,严重影响睡眠与休息,精神十分紧张和痛苦,很容易形成“神经官能症”,造成恶性循环。发病时一般为两侧下肢呈对称性,不舒服的部位限于表皮。

    针对本征的基本病因,首先要到医院检查自己是否贫血、有无糖尿病、患没患尿毒症、有没有神经肌肉疾病,确诊后进行有效治疗。千万不可由此而过于紧张、惊慌失措,本征的结局和预后均不严重。对于缺铁性贫血患者,则要口服、静脉注射铁制剂,严重者还要进行输血。糖尿病、尿毒症则要针对原发病进行治疗。精神过于紧张,症状又一时不能解除者,可用镇静剂、镇痛剂进行治疗。血管扩张剂如地巴唑、罂粟碱等有一定的效果,也可短期内服用硝酸甘油,也可针对病情适当使用能量合剂、维生素B,以增强神经系统的营养。

    中药对本征有一定的治疗作用。贫血者,可用补血养阴、益气活血等方法;精神紧张、情绪不稳定者,可用舒肝理气、镇静安神等办法;下肢疼痛、症状显著者,可用舒筋活络、化瘀止痛等手段。这些方法有一定的效果,对症状和病因均有作用,但具体应用时,还要根据具体病情进行调治,不可自行其是,特别是合并糖尿病、尿毒症者,一定要针对原发病进行治疗,不可顾此失彼。, 百拇医药(王忠民)