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房间隔缺损有新法
http://www.100md.com 2000年4月17日 《家庭医生报》 2000年第16期(总第740期 2000.04.17)
     房间隔缺损是一种先天性心脏病,在胎儿发育的过程中,左、右心房之间的间隔发育不完整,留有缺口,即称为“房间隔缺损”。一般缺口为一个,有时有两个以上。由于缺口的存在,左心房的部分血液经房间隔缺损流到右房,结果右心房、右心室的负荷增加,心腔扩大,肺动脉压力也随之增加。久而久之,导致右心功能衰竭。

    房间隔缺损的根本治疗是将缺口封闭。以往的手术要打开心脏进行修补,这种手术难度大,病人的痛苦较多。近年来,一种新的手术方法可以不用打开心脏进行修补,这种方法称为“经导管房间隔缺损封堵术”。手术时使用一种特殊的导管,将一种特制的封堵器经股静脉送到房间隔缺损部位,并将封堵器卡紧在缺口周边的房间隔组织上,而将缺口封闭。治疗效果满意,而且损伤小,患者恢复快。

    然而,并不是所有的房间隔缺损患者都可以采用这种方法治疗。适用于这种手术的情况如下:⑴继发性房间隔缺损,缺口直径在3厘米以内;⑵右心房压力不过分增高、左心腔血液仍流向右心房;⑶缺损边缘离冠状静脉窦、房室瓣、右上腔静脉的距离大于0.5厘米,封堵器易于固定,亦不至于影响静脉的正常回流和瓣膜的正常开闭。因此,房间隔缺损患者如欲进行这种治疗,必须先经详细的超声心动图检查,确定诊断和判明其部位。, http://www.100md.com(苏海)